Uteriene bloeding tydens swangerskap

Bloeding tydens swangerskap kan die lewe van die toekomstige ma en fetus bedreig. Die redes hiervoor kan anders wees, maar die pasiënt moet onder alle omstandighede deeglike waarneming, en in sommige gevalle, 'n keisersnee. Prenatale bloeding bloei vanaf die geboorte kanaal, waargeneem word na die 28ste week van swangerskap.

Hulle kan lei tot onvoldoende bloedvloei na die fetus en is moontlik gevaarlik vir beide die moeder en die baba. In die artikel "Uterine bloeding tydens swangerskap" sal jy baie interessante en nuttige inligting vir jouself vind.

redes

Daar is verskeie oorsake van prenatale bloeding. Die primêre diagnose word gemaak in die lig van hul intensiteit en die teenwoordigheid van ander simptome. Die meeste van hulle is onbetrokke en begin skielik. Vir enige bloeding tydens swangerskap, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg. Die bron van bloeding is gewoonlik die vate van die plasenta of serviks. Dit is nodig om die lae ligging van die plasenta in die baarmoederholte (praevia) uit te sluit.

• Bloeding van die serviks

Gedurende swangerskap kan daar 'n ectropion van die serviks wees (omkering van die slymvlies van die servikale kanaal). Die slymvlies van die servikale kanaal is baie sag en kan bloei. Hierdie bloeding is gewoonlik oninvloedbaar en kom dikwels voor na seksuele omgang. Die ontwikkeling van ectropion kan veroorsaak word deur 'n infeksie wat gepaard gaan met patologiese uitskeidings van die vagina.

• Placenta praevia

Die voorkoms van die plasenta verwys na die aanhegting in die laer uterus segment tydens die swangerskapperiode van meer as 28 weke. Voor die 18de week van swangerskap het elke sesde vrou 'n lae plasentale plek. As gevolg hiervan, soos die grootte van die baarmoeder toeneem, verander die plasenta posisie, en in die meeste gevalle teen die 28ste week word dit aan die onderkant van die baarmoeder vasgestel. Voorkoms van die plasenta is meer algemeen by rokers wat keisersnee ondergaan het en by ouer vroue.

• Premature ontruiming van die plasenta

Met voortydige loslating word die plasenta geskei van die baarmoederwand. Hierdie patologie behels ernstige gevolge vir die fetus, veral wanneer 'n uitgebreide plek ontbind word. Bloeding kan ingewikkeld wees deur voortydige geboorte. Afskeiding van 'n beduidende deel van die plasenta benodig onmiddellike keisersnee, aangesien die vloei van bloed na die fetus in hierdie geval ontwrig word. Met loslating van 'n kleiner gebied word noodlewering nie uitgevoer nie, maar die toestand van die moeder en fetus moet noukeurig gemonitor word.

• Rand van die plasenta

Bloeding kan voorkom wanneer die plasenta in die marginale posisie is. Gewoonlik is dit lae intensief en benadeel nie die moeder en die fetus nie. Die diagnose word gemaak na die uitsluiting van die patologie van die serviks, previa en voortydige ontlasting van die plasenta. As 'n reël, stop bloeding maklik. Om die oorsaak van bloeding in die prenatale tydperk te bepaal, is 'n deeglike ondersoek van die swanger vrou nodig. Om die toestand van die moeder en fetus te bepaal, word verskeie metodes gebruik. Vir enige bloeding tydens swangerskap moet 'n vrou dadelik deur 'n dokter ondersoek word. Dit is moontlik om sy oorsaak reeds aan die ondersoek te vermoed - byvoorbeeld met plasentale abrupsie, die baarmoeder is dig en pynlik, met plasenta previa, die fetus neem dikwels die verkeerde posisie in (bremshoofaanbieding van die fetus) en sy kop kom nie in die bekkenholte nie.

Vaginale ondersoek

Vaginale ondersoek word slegs uitgevoer na uitsluiting van plasenta-voorlegging met behulp van ultraklank, want met hierdie patologie kan dit massiewe bloeding uitlok. Wanneer vaginale ondersoek die patologie van die serviks kan onthul, byvoorbeeld ektronie. Om die sellulêre samestelling te bepaal, word die bloed van die swanger vrou ontleed. Dit is ook nodig om donor bloed vir bloedoortappings te kies in 'n noodsituasie. Gewoonlik word 'n veneuse kateter in die swanger vrou geplaas.

Assessering van die fetus

Om die toestand van die fetus te bepaal, word kardiotokografie (CTG) uitgevoer, wat sy hartaktiwiteit registreer. Bloeding van die plasenta kan gepaard gaan met ongekoördineerde uteriene kontraksies. Met die hulp van 'n kardiotokograaf kan die eerste kontraksies en tekens van voortydige geboorte aangeteken word. Ultraklank word gebruik om plasenta previa uit te sluit en die ontwikkeling en aktiwiteit van die fetus in ag te neem. 'N Swanger vrou met bloeding word gewoonlik na 'n hospitaal vir waarneming gestuur. Meer dikwels is daar bloeddruk met 'n lae intensiteit, wat op hul eie ophou (slegs beheer van die toestand gedurende die dag is nodig). Met placenta previa is dit egter moeilik om voorspellings te maak, en baie pasiënte benodig langtermyn hospitalisasie. Die grootste risiko vir die ontwikkeling van massiewe bloeding vind plaas wanneer die plasenta die serviks heeltemal oorvleuel. Dit maak dit onmoontlik vir 'n natuurlike lewering, dus mediese personeel moet voorberei word vir 'n nood keisersnee.

Premature geboorte

Matige bloeding van enige etiologie verhoog die risiko van voortydige geboortes - spontaan of kunsmatig, deur keisersnee. Die mees klinies belangrike probleem vir 'n voortydige baba is die onvolwassenheid van die longe. Met die risiko van voortydige geboorte word lae dosisse steroïede voorgeskryf om die volwassenheid van die fetale longe te versnel. Dit is veilig vir die ongebore kind.

Bloed tipes

Ongeveer een uit elke 15 vroue het 'n negatiewe Rh-faktor van bloed. Om Rhesus-konflik te voorkom tydens daaropvolgende swangerskappe, word sulke pasiënte binne 72 uur na bloeding voorgeskrewe inspuitings van anti-D-immunoglobulien voorgeskryf.