Die rol van die immuunstelsel in menslike voortplanting is baie hoog. Wetenskaplikes het bewys dat ongeveer 'n vyfde van mense met onverklaarbare onvrugbaarheid probleme het met die immuunstelsel. Een van die faktore wat verband hou met die immuunstelsel, wat tot onvrugbaarheid kan lei, is die sintese van antispermale liggame.
Hierdie liggame neem deel aan die proses van interaksie tussen gamete (gamete), wat nie toelaat dat spermatozoë die eierdop binnedring nie. Die meganisme waardeur hulle dit doen, word nog nie ten volle verstaan nie, maar dit is reeds duidelik dat hierdie teenliggame die akrosomale respons van spermatozonselle inhibeer, wat as een van die nodige faktore vir suksesvolle bevrugting dien. As een van die vennote, mans of vroue, antispermiese liggame het, is die kwaliteit van embrio's gewoonlik erger as dié van mense wat nie sulke liggame het nie, wat die effektiwiteit van onvrugbaarheidsbehandeling deur in vitro-bevrugting verminder. As die ACAT onsuksesvol met konserwatiewe tegnieke behandel word, is die bekendste metode vir sulke pare die bekendstelling van spermatozoa in die eier (ICSI).
Metodes om antisperm teenliggaampies te bepaal in vroue
In verteenwoordigers van die swakker geslag word antisperm teenliggaampies in servikale slym en in bloedplasma bepaal. Dit is verpligtend om te toets vir die teenwoordigheid van sulke teenliggaampies in die paartjies wat vir IVF voorberei.
Mees dikwels in die bepaling van antisperm teenliggaampies, word metodes gebaseer op die bepaling van teenliggaampies wat teen membraan-antigene gerig word, gebruik. Dit sluit in metodes soos:
- Toets van interaksie van spermatozoa met die slymvlies van die serviks of postkoital. Dit moet onthou word dat een van die mees algemene oorsake van 'n negatiewe postcoital-toets is dat daar ACAT in die sperm is, dit wil sê die probleem hou verband met 'n man, nie na die serviks nie. Dit is egter dikwels moontlik om 'n kombinasie van beide vroulike en manlike oorsake te waarneem. Postcoital toets is nie baie betroubaar wanneer onvrugbaarheid ondersoek word nie en vir hom is die persentasie vals data baie hoog. Daarom word dit nooit alleen gebruik nie, net saam met inligting uit navorsing oor ACAT;
- MAR-toets. Dit is 'n tegniek wat u toelaat om die aantal spermatozoë wat met antistowwe van klasse IgA en IgG geassosieer word, te bepaal, en help ook om die titer antisperm teenliggaampies in sulke biologiese vloeistowwe soos servikale slym, spermoplasma, bloedplasma te ken. Hierdie toets word internasionaal erken as 'n diagnostiese standaard vir ACAT, het 'n matige sensitiwiteit en hoë spesifisiteit;
- Die latex agglutineringstoets is 'n nuut ontwikkelde en nie ten volle getoetse ACAT toets nie. Hierdie toets is 'n direkte metode om ACAT in biologiese vloeistowwe te herken, soos bloedplasma, semen, servikale slym. Het hoë sensitiwiteit. Die stel teenliggaampies wat met hierdie metode opgespoor kan word, val nie altyd saam met die stel teenliggaampies wat deur die twee vorige toetse opgespoor word nie, dus word dit gewoonlik gekombineer om betroubare resultate te verkry.
- ELISA (ensiem immunoassay) - word die meeste gebruik om ACAT in die bloedplasma te soek. Dit word beskou as een van die bykomende metodes vir die diagnose van ACAT. Groot titers van ACAT, wat deur hierdie metode in bloedplasma by vroue bepaal word, mag nie geassosieer word met 'n verswakking in die aanvang van swangerskap nie.
Metodes van behandeling
Terapie van paartjies wat met 'n verhoogde vlak van ACAT gediagnoseer is, kan gewoonlik op verskillende maniere gedoen word, afhangend van die uitslae van die eksamen. Eerstens word in die meeste gevalle 'n versperringsmetode gebruik, dit is 'n kondoom, met konstante gebruik vir 'n tydperk van 2-5 maande of in intermittente modus, wanneer die kondoom nie net op daardie dae gebruik word wat gunstig is vir die voorkoms van swangerskap nie.
Die vermindering van die hoeveelheid semen wat die liggaam van 'n vrou binnedring, veroorsaak 'n afname in die sintese van teenliggaampies en verhoog die kanse van swangerskap.
Terselfdertyd kan behandeling voorgeskryf word, wat die viskositeit van die servikale slym verminder en die sintese van ACAT in eggenote inhibeer. As konserwatiewe metodes nie help nie, beweeg hulle na ISKI.