Die droom van elke toekomstige ma is om geboorte te gee aan 'n gesonde volwaardige kind. En die metodes om die toestand van die fetus te diagnoseer word vroeg in swangerskap genoem om uit te vind of die baba gesond is of as daar afwykings is. Maar nie alles is so eenvoudig nie. Voorgeboortelike diagnose van fetale status is nie die veiligste studie nie en is nie altyd akkuraat nie.
In die eerste plek, laat ons die terme definieer. Prenatale diagnose is 'n voorgeboortelike diagnose om fetale patologie op die stadium van intra-uteriene ontwikkeling op te spoor. Vir hierdie diagnose is die definisie van vaderskap in die vroeë stadiums van swangerskap en die geslag van die kind. Prenatale diagnose laat Down se sindroom en ander chromosomale siektes, afwykings van die ontwikkeling van die hart, bruto vervorming van die brein en rugmurg, rugmurgbreuk, opspoor. En ook om die mate van volwassenheid van die fetale longe, die graad van suurstofhongersing van die fetus en ander siektes te bepaal.
Risikogroep
Voordat besluit word oor prenatale diagnose sonder spesiale bewyse, moet ouers onthou - dit is onveilig vir die kind. Die gewone angs wat inherent is aan alle toekomstige ouers, is nog nie 'n verskoning vir die diagnose van die toestand van die fetus nie. Dit is egter nodig vir swanger vroue:
• ouer as 35 jaar;
• vroue wat reeds kinders gehad het met geboortetrauma en onsuksesvolle swangerskappe.
• Vroue wat reeds gevalle van oorerflike siektes of vroue gehad het wat potensiële draers van sulke siektes is;
• vroue wat ondersoek is na bevrugting vir die effekte van onbekende stowwe. Dit is te wyte aan die feit dat dit baie skadelik kan wees vir 'n ontwikkelende kind;
• vroue wat aansteeklike siektes gehad het (toksoplasmose, rubella en ander);
In 95% van gevalle toon metodes van prenatale diagnose nie baie ooglopende gebreke nie. En as die afwyking in die ontwikkeling van die fetus nog onthul word, ontstaan die vraag of dit raadzaam is om die swangerskap voort te sit. Hierdie besluit word slegs deur ouers gemaak, en dit moet oorweeg en geweeg word! Daar is gevalle waar vroue swanger was ten spyte van die uitslag van die diagnose en terselfdertyd aan gesonde kinders geboorte gegee het. Selfs 'n prenatale diagnose wat deur moderne tegniese middele bevestig word, kan onvolmaak wees. As 'n reël onderbreek ouers eers hul swangerskap wanneer die toetse 'n defek toon wat tot ernstige komplikasies kan lei of dodelik kan wees. In hierdie geval benodig u 'n konsultasie van 'n genetikus wat die diagnose kan bevestig of ontken. Dit is die moeite werd om te beklemtoon dat die oorweldigende aantal ouers probeer om die lewe van die langverwagte kind tot die laaste te bewaar.
Basiese metodes van prenatale diagnose van fetale toestande
Een van die hoofmetodes van die opname is die ontleding van die ouers se stamboom. Dokters stel belang in al die bekende gevalle van ernstige siektes, wat van generasie tot geslag herhaal word. Byvoorbeeld, die geboorte van 'n kind met vices, miskrame, onvrugbaarheid. As die familie oorerflike siektes openbaar, dan bepaal kenners watter persentasie van die risiko van oordrag na die nageslag. Hierdie analise kan uitgevoer word tydens sowel as voor swangerskap.
Genetiese analise is die studie van die chromosoom stel van albei ouers.
'N Aparte groep is indringende metodes om die fetus te diagnoseer. Hulle word uitgevoer onder ultraklank beheer, met plaaslike of algemene narkose, in die hospitaal. Na die prosedure is die swanger vrou vir 4-5 uur onder die toesig van dokters. Invasiewe metodes is:
• Chorionbiopsie - diagnose van selle van die toekomstige plasenta. Dit word uitgevoer teen 8-12 weke van swangerskap. Die voordele van hierdie metode is die duur (tot 12 weke) en die spoed van respons (3-4 dae). Prosedure: 1) Eerstens word 'n klein hoeveelheid chorioniese weefsel deur die spuit gesuig deur 'n kateter wat in die servikale kanaal geplaas word; 2) dan word 'n weefselmonster in die spuit gesuig met 'n lang naald wat deur die buikwand in die baarmoederholte geplaas word. Soos enige ander metode word biopsie met risiko geassosieer. Hierdie risiko van bloeding in 'n vrou (1-2%), die risiko van infeksie van die fetus (1-2%), die risiko van miskraam (2-6%), die risiko van toevallige skade aan die blaas en ander komplikasies.
• plasentosentese (laat chorionbiopsie) - gedoen in die tweede trimester. Dit word op dieselfde manier as 'n biopsie uitgevoer;
• amniosentese - analise van amniotiese vloeistof by 15-16 weke gestasie. Die vloeistof word deur 'n naald gepomp deur 'n spuit wat deur die abdominale wand in die baarmoederholte geplaas word. Dit is die veiligste metode om die fetus te diagnoseer. Die persentasie komplikasies is nie meer as 1% nie. Nadele van hierdie metode van diagnose: 'n lang tyd van analise (2-6 weke), kry resultate gemiddeld met 20-22 weke. Ook die risiko om klein kinders te produseer, word effens toegeneem en daar is 'n klein (minder as 1%) risiko van respiratoriese nood in pasgeborenes.
• koordosese - analise van koordbloed van die fetus. Dit is 'n baie insiggewende metode van diagnose. Die optimale sperdatum is -22-25 weke. 'N Steekproef van bloed word met 'n naald van die naelstring se aar ingebring deur die opening van die anterior abdominale wand in die baarmoederholte. Die koordosintese het 'n minimale waarskynlikheid van komplikasies.
Daar is ook nie-indringende metodes om die fetus te diagnoseer:
• Sifting van moeder se serumfaktore - uitgevoer tussen 15 en 20 weke van swangerskap. Materiële veneuse bloed van 'n swanger vrou. Daar is feitlik geen risiko vir die fetus nie. Hierdie analise word getoon aan alle swanger vroue.
• ultrasoniese sifting van die fetus, membrane en plasenta (ultraklank). Dit word uitgevoer op die datums 11-13 en 22-25 weke van swangerskap. Dit word aan alle swanger vroue getoon.
• sortering van fetale selle - word tussen 8 en 20 weke van swangerskap uitgevoer. Die materiaal van die studie is die vrou se bloed. In die bloed word fetale (fetale) selle toegeken, wat geanaliseer word. Die moontlikhede van hierdie metode is dieselfde as in biopsie, plasentosentese en koordosintese. Maar die risiko's is byna onbestaanbaar. Maar dit is 'n baie duur analise en nie betroubaar genoeg nie. Hierdie tegniek word nie baie dikwels vandag gebruik nie.
Danksy verskeie metodes om die toestand van die fetus te diagnoseer, is dit moontlik om vooraf gevaarlike siektes te identifiseer en maatreëls te tref. Of wees seker dat daar geen ernstige siektes is nie. In elk geval wens ons jou en jou kinders gesondheid!