Ektopiese swangerskap vind plaas in 1 uit 80 vroue. Alhoewel baie gevalle van ektopiese swangerskap oorweeg word sonder die noodsaaklikheid van chirurgie, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg as u dink dat 'n ektopiese swangerskap plaasgevind het. Simptome word hieronder gelys, maar sluit pyn in die onderbuik in, wat 'n ernstige sein kan word. Die ruptuur van die fallopiese buise bedreig die lewe van 'n vrou, in sulke gevalle is noodoperasie nodig.
Waar ektopiese swangerskap ontwikkel.
In die meeste gevalle vind 'n ektopiese swangerskap plaas wanneer 'n bevrugte eier binne-in die fallopiese buise veranker word. Selde kom ektopiese swangerskap op ander plekke voor, soos die eierstokke of buikholte. Verder gaan dit net oor die buik-ektopiese swangerskap.
Probleme wat met ektopiese swangerskap geassosieer word.
Ektopiese tubale swangerskap oorleef nooit. Moontlike uitkomste sluit in:
- Swangerskap word dikwels vir verskeie dae onderbreek. Ongeveer die helfte van die gevalle van ektopiese swangerskap eindig op hierdie manier. Jy mag nie enige simptome hê nie, en jy sal nooit weet dat jy swanger was nie. Soms is daar ligte pyn en sommige vaginale bloeding, soos met 'n miskraam. Niks moet gedoen word as dit gebeur nie.
- Swangerskap kan vir 'n rukkie in die smal fallopiese buise ontwikkel. Dit kan die buis strek en verskeie simptome veroorsaak. Dit word gewoonlik gediagnoseer met 'n ektopiese swangerskap.
- 'N smal fallopiese buis kan baie min rek. As die swangerskap langer word, breek dit gewoonlik af. Dit kan lei tot ernstige interne bloeding, ernstige pyn en selfs die dood.
Simptome van ektopiese swangerskap.
Simptome verskyn gewoonlik by die 6de week van swangerskap. Dit is ongeveer 2 weke na menstruasie, as u 'n gereelde siklus het. Die simptome kan egter enige tyd tussen 4 en 10 weke van swangerskap ontwikkel. U mag nie weet dat u swanger is nie. Byvoorbeeld, jou siklus is nie gereeld nie, of jy gebruik voorbehoedmiddels wat dit oortree. Simptome kan ook soos gewone menstruasie lyk, so jy doen nie dadelik 'n alarm. Die mees opvallende kan slegs simptome van die laat tydperk wees. Simptome sluit een of meer simptome in:
- Pyn aan die een kant van die onderbuik. Dit kan skerp wees, of kan geleidelik oor 'n paar dae styg. Dit kan ernstige gevolge hê.
- Uteriene bloeding kom dikwels voor by ektopiese swangerskap, maar nie altyd nie. Baie dikwels verskil dit van bloeding met menstruasie. Bloeding kan byvoorbeeld "swaarder" wees, die bloed is donkerder en dikker as gewoonlik. U kan egter dit neem vir die bloeding van die laat siklus.
- Simptome soos diarree, 'n gevoel van swakheid, of pyn tydens verloop van stoelgang (hardlywigheid) kan voorkom.
- Pyn in die longe kan ontwikkel. Dit is as gevolg van sommige bloeding in die buikholte, wat die diafragma irriteer (spiere wat in asemhaling gebruik word).
- Wanneer die fallopiese buis breek en interne bloeding voorkom, kan erge pyn of verlies van bewussyn voorkom. Dit is 'n noodtoestand.
- Soms is daar geen waarskuwingsimptome (bv. Pyn) voordat dit breek nie. Daarom is beswyking weens skielike ernstige interne bloeding soms die eerste teken van 'n ektopiese swangerskap.
Wie is aan die risiko vir ektopiese swangerskap.
Ektopiese swangerskap kan in enige seksueel aktiewe vrou voorkom. Tog het die "kanse" jy hoër as ...
- As jy reeds 'n ektopiese swangerskap gehad het. Dan het jy sowat 1 uit 10 kanse dat 'n toekomstige swangerskap 'n ektopiese sal wees. As jy twee of meer ektopiese swangerskappe gehad het, dan is jou kanse vir 'n ander ektopiese swangerskap baie hoër.
- As jy kinks, letsels, skade, of ander afwykings in die fallopiese buise het. In hierdie geval kan die bevrugte eier makliker in die buis "vasgesteek word". Byvoorbeeld:
- As u in die verlede infeksies van die baarmoeder en fallopiese buise gehad het (inflammatoriese siekte van die bekken). Gewoonlik word dit veroorsaak deur chlamydia of gonorree. Hierdie infeksies kan lei tot die vorming van letsels op die fallopiese buise. Chlamydia en gonorree is algemene oorsake van bekkeninfeksie.
- Vorige bedrywighede vir sterilisasie. Alhoewel sterilisasie 'n baie effektiewe metode van kontrasepsie is, kom swangerskap soms voor, maar ongeveer 1 uit 20 gevalle is ektopies.
- Enige vorige operasies op die fallopiese buis of nabygeleë organe.
- As u endometriose het.
- As jy 'n intrauteriene toestel (spiraal) gebruik. Weereens, swangerskap is skaars, aangesien dit 'n effektiewe metode van kontrasepsie is.
- As jy medisyne gebruik (sommige tipes onvrugbaarheidsbehandeling).
- Die risiko van ektopiese swangerskap styg by vroue ouer as 40, sowel as vroulike rokers.
As jy in enige van die bogenoemde groepe is, raadpleeg jou dokter sodra jy dink jy kan swanger wees. Toetse kan swangerskap opspoor na 7-8 dae na bevrugting, wat reeds voor menstruasie kan wees.
Hoe kan 'n ektopiese swangerskap bevestig word?
As u simptome het wat 'n ektopiese swangerskap kan aandui, word u dadelik dadelik in die hospitaal geplaas.
- 'N urinetoets kan bevestig dat jy swanger is.
- Ultraklank kan ektopiese swangerskap bevestig. Dit is gewoonlik 'n transvaginale (interne) skandering, wat nie pynlik is nie en 'n goeie ondersoek van die fallopiese buise toelaat. Die tjek kan egter nie duidelik wees as die swangerskap baie vroeg begin het nie. As dit die geval is, herhaal die skandering na 'n paar dae.
- Bloedtoetse toon veranderinge in hormone tydens swangerskap (menslike chorioniese gonadotropien en hCG)
Wat is die opsies vir die behandeling van 'n ektopiese swangerskap?
Op breek .
'N Noodoperasie word benodig wanneer die fallopiese buis breek met ernstige bloeding. Die hoofdoel is om die bloeding te stop. Die ruptuur van die fallopiese buise word uitgeskakel, die fetus word verwyder. Hierdie operasie spaar dikwels 'n lewe.
Met ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums - voor die breuk.
Ektopiese swangerskap word dikwels voor die breek gediagnoseer. Jou dokter sal advies gee oor die behandeling, wat die volgende kan insluit.
- Chirurgie: Verwydering van buise (of die hele buis of deel daarvan) met ektopiese swangerskap is die mees gereelde operasie. Salpingektomie (verwydering van die fallopiese buise wat die fetus bevat) word uitgevoer indien ander opsies nie meer moontlik is nie. Salpingolotomie (verwydering van slegs 'n gedeelte van die buis met die fetus) word uitgevoer as die ander buise ongesond is (byvoorbeeld, is daar littekens van 'n vorige infeksie).
- Mediese sorg: Behandeling van ektopiese swangerskap is nou meer algemeen en vermy die behoefte aan 'n operasie. 'N Dwelm genaamd metotreksaat word dikwels gegee, gewoonlik in die vorm van 'n inspuiting. Dit werk deur die selle van die fetus wat in die fallopiese buise groei, dood te maak. As 'n reël word dit slegs aanbeveel as die swangerskap baie vroeg is. Die voordeel is dat jy nie 'n operasie nodig het nie. Die nadeel is dat u vir 'n paar weke versigtig moet monitor met 'n herhaalde bloedtoets en 'n skandering om seker te maak dat die medisyne gewerk het. Vroue, as 'n reël, neem elke 2-3 dae 'n bloedtoets vir hCG (menslike chorioniese gonadotropien) tot lae vlakke. Ultraklank word gewoonlik elke week herhaal. Metotreksaat kan newe-effekte veroorsaak, wat naarheid en braking by sommige vroue insluit. Baie vroue ervaar maagpyn 3-7 dae na die aanvang van metotreksaat.
- Wag vir die uitslag ("wag en sien"): Nie elke ektopiese swangerskap bedreig die lewe of lei tot gevaar vir die moeder nie. In baie gevalle word ektopiese swangerskap op sigself sonder probleme in die toekoms opgelos. Swangerskap word dikwels onderbreek, dit wil sê, miskraam kom voor. 'N Moontlike opsie is om te sien hoe dinge gaan as jy geen simptome het nie. U sal behandeling benodig as simptome erger word. Daarbenewens is noukeurige waarneming en herhaling van ultraklank en 'n bloedtoets nodig om na te gaan hoe dit is.
Dikwels is vroue bekommerd oor een algemene vraag: "Wat is die waarskynlikheid om 'n toekomstige normale swangerskap na 'n ektopiese swangerskap te hê?" Selfs as jy een van die fallopiese buise verwyder, is dit ongeveer 7 uit 10 kanse om 'n normale swangerskap in die toekoms te hê. (Die ander van die fallopiese buise sal nog steeds werk). Daar is egter 'n waarskynlikheid (1 geval uit 10) dat dit tot 'n ander ektopiese swangerskap kan lei. Dit is dus belangrik dat vroue wat vroeër 'n ektopiese swangerskap gehad het, 'n dokter raadpleeg aan die begin van 'n toekomstige swangerskap.
Dit is normaal om 'n rukkie na die behandeling angstig of depressief te voel. Angs oor 'n moontlike toekomstige ektopiese swangerskap affekteer vrugbaarheid, en hartseer oor die "dood" van swangerskap is normaal. Praat met jou dokter oor hierdie en ander probleme na behandeling.
Ten slotte.
- Ektopiese swangerskap is algemeen. Hierdie swangerskap kan nie gered word nie!
- 'N Tipiese eerste simptoom is pyn in die onderbuik na onlangse menstruasie.
- Die ontwikkeling van swangerskap kan lei tot ruptuur van die fallopiese buise, wat dringende operasie vereis.
- Die beplande behandeling vooraf (voor die breek) is baie beter as op die gebied van laat tydsberekening.
- Die meeste vroue met 'n ektopiese swangerskap het nie 'n operasie nodig nie.
- Vertel jou dokter as jy in 'n risikogroep is sodra jy besluit dat jy swanger is.