'N Kind se hoë temperatuur is die mees algemene klagte waarmee moeders na 'n pediater gaan. As hierdie situasie ontstaan, kom paniek dikwels voor in die gesin, veral as die kind baie klein is. Dit is belangrik om die reëls vir die vermindering van temperatuur te ken en te leer verstaan wanneer nood mediese ingryping nodig is.
In die eerste paar dae van die lewe kan die liggaam van die pasgebore liggaam effens verhef wees (37.0-37.4 C in die oksel). Teen die jaar is dit binne die perke van die norm: 36.0-37.0 grade C (meer dikwels 36.6 grade C).
Verhoogde liggaamstemperatuur (koors) is 'n algemene defensiewe reaksie van die liggaam in reaksie op 'n siekte of skade. In moderne medisyne word koors weens aansteeklike siektes en nie-aansteeklike oorsake onderskei (sentrale senuweestelsel afwykings, neuroses, versteurings, hormonale siektes, brandwonde, beserings, allergiese siektes, ens.).
Die mees algemene infeksie is koors. Dit ontwikkel in reaksie op die werking van pyrogene (uit die Griekse pyros - vuur, piretos - hitte) - stowwe wat liggaamstemperatuur verhoog. Pyrogene word verdeel in eksogene (eksterne) en endogene (interne). Bakterieë, wat in die liggaam ingaan, aktief vermenigvuldig en in die loop van hul lewensbelangrike aktiwiteit word verskeie giftige stowwe vrygestel. Sommige van hulle, wat eksterne pyrogene is (aan die liggaam van buite voorsien), kan die temperatuur van 'n mens se liggaam verhoog. Interne pyrogene word direk deur die menslike liggaam self gesintetiseer (leukosiete - bloed selle, lewer selle) in reaksie op die bekendstelling van vreemde middels (bakterieë, ens.).
In die brein, saam met die sentrums van speeksel, respiratoriese, ens. is die middel van termoregulering, "ingestel" op die konstante temperatuur van die interne organe. Tydens siekte, onder invloed van interne en eksterne pirogene, skakel termoregulering 'n nuwe, hoër temperatuurvlak.
Hoë temperatuur in aansteeklike siektes is 'n beskermende reaksie van die liggaam. Teen hierdie agtergrond word interferone, teenliggame gesintetiseer, die vermoë van leukosiete om vreemde selle te absorbeer en te vernietig, word gestimuleer, en die beskermende eienskappe van die lewer word geaktiveer. By die meeste infeksies word die maksimum temperatuur ingestel op 39.0-39.5 C. As gevolg van die hoë temperatuur verminder die mikro-organismes hul reaksietempo, verloor die vermoë om siektes te veroorsaak.
Hoe korrek om temperatuur te meet?
Dit is wenslik dat die baba sy eie termometer het. Moenie vergeet om dit met alkohol of warm water met seep uit te vee voor elke gebruik nie.
Om uit te vind watter aanwysers die norm vir jou baba is, meet sy temperatuur wanneer hy gesond en kalm is. Dit is raadsaam om dit onder die oksel en in die rektum te meet. Doen dit in die oggend, middag en aand.
As die baba siek is, meet die temperatuur drie keer per dag: oggend, middag en aand. Elke dag op ongeveer dieselfde tyd deur die siekte, veral belangrik vir kinders in gevaar. Teken die meetresultate op. Op die temperatuurdagboek kan die dokter die verloop van die siekte oordeel.
Moet nie die temperatuur onder die kombers meet nie (indien die pasgebore swaar toegedraai is, kan die temperatuur aansienlik toeneem). Moenie die temperatuur meet as die kind bang is nie, huil, te opgewonde, laat hom kalmeer.
In watter areas van die liggaam kan ek die temperatuur meet?
Die temperatuur kan gemeet word in die oksel, in die ingewandsvou en in die rektum, maar nie in die mond nie. 'N uitsondering is die meting van temperatuur met behulp van 'n dummy termometer. Die rektale temperatuur (gemeet in die rektum) is ongeveer 0.5 grade C hoër as die mondelinge (gemeet in die mond) en 'n graad bo die oksel of ingewande. Vir dieselfde kind kan hierdie variasie redelik groot wees. Byvoorbeeld: die normale temperatuur in die oksel of ingewandsvou is 36.6 grade C; die normale temperatuur gemeet in die mond is 37,1 grade Celsius; die normale temperatuur gemeet in die rektum is 37.6 grade C.
Die temperatuur net bo die algemeen aanvaarde norm kan 'n individuele kenmerk van die baba wees. Die aandeelpryse is gewoonlik 'n paar honderdste grade hoër as die oggendse. Die temperatuur kan styg as gevolg van oorverhitting, emosionele opwinding, verhoogde fisiese aktiwiteit.
Die meting van temperatuur in die rektum is slegs vir klein kinders gerieflik. Vyf-ses-maande-oue kind draai fyn en sal jou nie toelaat om dit te doen nie. Daarbenewens kan hierdie metode onaangenaam wees vir die kind.
Om die rektale temperatuur te meet, die mees geskikte elektroniese termometer, waarmee jy dit baie vinnig kan doen: die resultaat wat jy in net een minuut kry.
Dus, neem 'n termometer (kwik voorskuwing tot 'n punt onder 36 grade C), smeer sy punt met baba room. Plaas die baba op die rug, lig sy bene (asof jy dit was), met die ander hand, trek die termometer saggies in ongeveer 2 cm. Maak die termometer tussen twee vingers (soos 'n sigaret) vas en druk die baba se vingers met ander vingers.
In die lies en in die oksel word die temperatuur gemeet met 'n glas kwik termometer. U sal die uitslag in 10 minute ontvang.
Skud die termometer tot onder 36.0 grade C. Droog die vel in plooie, aangesien vog die kwik afkoel. Om die temperatuur in die lies te meet, lê die baba op die loop. As jy onder jou oksel metings maak, sit hom op jou knieë of vat hom in jou arms en loop saam met hom om die kamer. Plaas die termometer sodat die punt heeltemal in die velvou is, druk dan met die hand die baba se handvatsel aan die lyf.
Watter temperatuur moet verlaag word?
As u kind siek is en 'n koors het, moet u 'n dokter wat diagnoseer, behandeling voorskryf en verduidelik hoe om dit uit te voer.
Volgens die aanbevelings van die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) moet aanvanklike gesonde kinders nie die temperatuur verminder nie, wat nie 39.0-39.5 grade C bereik het nie.
Die uitsondering is kinders in gevaar wat voorheen aanvalle gehad het in die teenwoordigheid van koors, kinders van die eerste twee maande van die lewe (op hierdie ouderdom is alle siektes gevaarlik vir hul vinnige ontwikkeling en 'n skerp agteruitgang in die algemene toestand), kinders met neurologiese siektes, kroniese siektes van die bloedsomloopstelsel, respirasie , met oorerflike metaboliese siektes. Sulke babas wat reeds teen 37,1 grade C is, moet dadelik antipiretiese middels gee.
Daarbenewens, as 'n kind 'n verswakte toestand het ten spyte van 'n temperatuur wat nie 39.0 grade C bereik nie, is daar 'n chill, spierpyn, ligte vel, dan moet antipiretiese middels onmiddellik geneem word.
Daarbenewens ontplof die koors die liggaam se vermoëns uit en word dit ingewikkeld deur hipertermie sindroom ('n variant van koors, waarin die funksies van alle organe en stelsels oortree word - krampe, bewusteloosheid, respiratoriese en kardiale afwykings, ens.). Hierdie toestand vereis dringende mediese ingryping.
Hoe om die temperatuur te verminder?
1. Die kind moet koel gehou word. Om 'n kind met 'n hoë temperatuur te warm met behulp van komberse, warm klere, is 'n verwarmer wat in die kamer geïnstalleer is gevaarlik. Hierdie maatreëls kan lei tot 'n termiese skok as die temperatuur tot 'n gevaarlike vlak styg. Sit 'n siek kind maklik uit sodat oortollige hitte ongehinderd kan vloei en die kamer by 'n temperatuur van 20-21 grade C hou. Indien nodig kan jy 'n lugversorger of 'n waaier gebruik sonder om die lug na die kind te rig.
2. Aangesien die verlies van vloeistof deur die vel by hoë temperature toeneem, moet die kind oorvloedig dronk word. Ouer kinders moet so dikwels as moontlik verdunde vrugtesap en sappige vrugte en water aanbied. Babas moet meer dikwels aan die bors toegedien word of hulle water gee. Moedig gereeld 'n bietjie (van 'n teelepel) af, maar moenie die kind verkrag nie. As die kind weier om vir 'n paar uur per dag vloeistof te gebruik, moet die dokter daaroor ingelig word.
3. Afvee. Word gebruik as 'n byvoegmiddel in samewerking met ander maatreëls om temperatuur te verminder of in die afwesigheid van antipiretiese middels. Afvee word slegs aangedui vir die kinders wat voorheen geen aanvalle gehad het nie, veral teen die agtergrond van verhoogde koors, of geen neurologiese siektes nie.
Om te vee, gebruik warm water, die temperatuur is naby aan die liggaamstemperatuur. Koel of koue water of alkohol (wat eenmalig gebruik word vir antipiretiese vee) kan nie 'n druppel veroorsaak nie, maar 'n styging in temperatuur en 'n rilling wat die "verwarde" liggaam aandui dat dit nodig is om nie te verminder nie, maar om die vrystelling van hitte te verhoog. Daarbenewens inasemende dampe van alkohol is skadelik. Die gebruik van warm water verhoog ook die liggaamstemperatuur en kan, soos wikkel, hitte beroerte veroorsaak.
Voordat u die prosedure begin, sit drie doeke in 'n bak of 'n skottel water. Sit op die bed of op jou knieë 'n oliedoek, bo-op 'n handdoek en daarop - 'n kind. Onttrek die baba en bedek dit met 'n laken of luier. Druk een van die lappe sodat water nie daaruit druppel nie, vou dit en sit dit op die voorkop. By droogdoek moet dit weer benat word.
Neem die tweede lap en begin saggies die vel se vel beweeg van die periferie na die middel. Gee spesiale aandag aan die voete, bene, popliteale voue, ingewande voue, borsels, elmboë, onderarms, nek, gesig. Bloed wat met ligte wrywing tot die oppervlak van die vel geproe het, sal afgekoel word deur die verdamping van water vanaf die oppervlak van die liggaam. Gaan voort om die kind te vee, om die doeke te verander soos nodig vir minstens twintig tot dertig minute (tot laer liggaamstemperatuur is dit net soveel tyd nodig). As jy die water in die wasbak afvee, afkoel, voeg 'n bietjie warm water by.
4. Jy kan water in klein borrels bevries, en as jy dit met 'n luier toegedraai het, geld dit vir gebiede waar daar groot skepe is: inguinale, okselvormige areas.
5. Gebruik van antipiretika.
Dwelms van keuse vir koors by kinders is PARACETAMOL en IBUPROFEN (handelsname vir hierdie medikasie kan baie uiteenlopend wees). IBUPROPHEN word aanbeveel om voorgeskryf te word in gevalle waar parasetamol gekontraïndikeer of ondoeltreffend is. 'N Langer en meer uitgesproke afname in temperatuur na toediening van IBUPROPHEN is opgemerk as na PARACETAMOL.
AMIDOPYRIN, ANTIPIRIN, FENACETHINE word uitgesluit van die lys van antipiretiese middels weens hul toksisiteit.
Asetielsalisielzuur (ASPIRIN) is verbode vir gebruik by kinders jonger as 15 jaar.
Wydverspreide gebruik van METAMIZOL (ANALGINA) as 'n antipiretiese word nie aanbeveel deur die WGO nie, omdat Hy onderdruk hematopoiesis, kan ernstige allergiese reaksies veroorsaak (anafilaktiese skok). Moontlike langdurige verlies van bewussyn met 'n afname in temperatuur tot 35.0-34.5 grade. C. Metamizol (Analgina) toediening is slegs moontlik in gevalle van onverdraagsaamheid teen dwelms van keuse of, indien nodig, intramuskulêre inspuiting, wat slegs deur 'n dokter uitgevoer moet word.
By die keuse van die vorm van die medisyne (vloeibare medisyne, siroop, kouetablette, kerse) moet in ag geneem word dat die voorbereidings in oplossing of stroop na 20-30 minute, in kerse na 30-45 minute optree, maar die effek daarvan is langer. Kerse kan gebruik word in 'n situasie waar die kind braking het wanneer 'n vloeistof geneem word of weier om 'n medisyne te drink. Kerse word die beste gebruik ná die ontlasting van die kind. Hulle word gerieflik in die nag toegedien.
Vir medisyne in die vorm van soetstowwe of koubare tablette, kan allergieë voorkom as gevolg van geure en ander bymiddels. Die aktiewe stowwe self kan ook 'n allergiese reaksie veroorsaak, sodat jy met die eerste tegnieke veral versigtig moet wees.
As jy medisyne aan 'n kind gee, veral dié wat verband hou met die dosis op sekere ouderdomme, moet jy die instruksies noukeurig bestudeer sodat die aanbevole dosis nie oorskry word nie. Dit moet in gedagte gehou word dat 'n dokter die dosis vir u kind kan verander.
As jy afwisselend verskillende vorme van dieselfde medisyne gebruik (kerse, siroop, koubare tablette), moet jy al die dosisse wat die kind ontvang, opsom om oordosis te voorkom. Herhaalde gebruik van die geneesmiddel is moontlik nie vroeër as 4-5 uur na die eerste inname nie en slegs in die geval van temperatuurstyging tot hoë dosisse.
Die effektiwiteit van 'n febrifuge is individueel en hang af van die spesifieke kind.
Wat om nie te doen as die kind koors het nie
- Moenie die baba lieg nie. 'N Baie siek kind self sal in sy krip wees. As jou baba wil uitkom, kan jy hom heeltemal toelaat om iets stil te doen. Probeer om oormatige aktiwiteit te voorkom: dit kan lei tot 'n toename in temperatuur.
- Moenie die kind in 'n emosie plaas nie, tensy die dokter dit spesifiek voorgeskryf het.
- Moenie jou kind te warm dra of bedek nie.
- Moet nie die baba bedek met 'n nat handdoek of 'n nat vel nie. Dit kan voorkom dat die hitte deur die vel vrygelaat word.
Wanneer is dit nodig om die dokter weer na die baba te skakel?
- Gemeten, die temperatuur in die oksel is 39.0-39.5 grade C, die rektale temperatuur het 40.0 grade Celsius oorskry.
- Die kind het vir die eerste keer stuiptrekkings gehad (liggaam is gespanne, oë rol, ledemate trek).
- Die kind huil onoplosbaar, skreeu van pyn wanneer dit aangeraak of verskuif word, moans, reageer nie op eksterne stimuli of sy liggaam versag nie.
- Die baba het pers kolle op sy vel.
- Die kind is moeilik om asem te haal, selfs nadat hy sy neusgange skoongemaak het.
- Die nek van die kind lyk spanning, en hy laat hom nie toe om sy ken op sy bors te buig nie.
- Die hitte begin nadat jy by 'n eksterne hittebron gebly het, byvoorbeeld in die son op 'n warm dag of in die motor in warm weer. Moontlike hitte beroerte, wat onmiddellike mediese aandag vereis.
- Skielike styging in temperatuur het plaasgevind in 'n kind met effens verhoogde temperatuur, maar te warm geklee of toegedraai in komberse. Dit moet behandel word as 'n hitte beroerte.
- Die dokter het jou vertel om dadelik te rapporteer of die kind koors begin.
- Dit lyk vir jou dat die kind iets ernstigs het, alhoewel jy 'n verlies het om te sê hoekom hulle so besluit het.
- Die kind het chroniese siektes vererger (hartsiektes, niersiekte, neurologiese siekte, ens.).
- Die kind is uitdroog, soos gesien kan word uit sulke tekens soos: 'n seldsame urinering, 'n donker geel kleur van urine, 'n klein hoeveelheid speeksel, trane, gesinkte oë.
- Die gedrag van die kind lyk atypies: dit is ongewoon wispelturig, apaties of oormatig slaperig, kan nie aan die slaap raak nie, is sensitief vir lig, huil meer as gewoonlik, weier om te eet, trek self by die ore.
- Die kind het vir 'n paar dae 'n lae temperatuur gehad en toe skielik skerp gestyg, of 'n koue kind wat 'n paar dae gelede opgestaan het, het skielik 'n koors gehad. Hierdie hitte kan 'n sekondêre infeksie aandui, byvoorbeeld otitis media of strep keel.
- Die koors verminder nie met medikasie.
- Die temperatuur van 37.0-38.0 grade C bly vir 'n lang tyd (meer as 'n week).
- Die koors duur meer as 'n dag sonder enige ander tekens van siekte.
In al hierdie gevalle moet u selfs in die middel van die nag met u dokter kontak of na die noodkamer gaan.