As u 'n siek hart of diabetes het, moet u 'n dokter raadpleeg voordat u tandheelkundige prosedures met narkose verrig. Prosedures wat onder plaaslike narkose uitgevoer word, is baie minder lastig vir die pasiënt as behandeling sonder narkose. Maar terselfdertyd kan algemene narkose te veel las op die liggaam wees. Dit word slegs in uiterste gevalle gebruik.
Plaaslik, regionaal of algemeen?
Plaaslike narkose word uitgevoer deur 'n tandarts reg op die terrein van die operasie. Die doel van hierdie tipe narkose is om pynstimuli in die sentrale senuweestelsel met behulp van plaaslike narkose te onderbreek. Hierdie invloei word onderbreek in 'n plek wat seer. Die brein blokkeer net pyn in die gebied van senuweebondels. Terselfdertyd voel jy 'n tikkie, jy voel en besef alles wat met jou gebeur.
Streekverdowing word gewoonlik deur 'n narkosoloog uitgevoer. Plaaslike narkose word in die omgewing ingespuit, verder weg van die chirurgiese plek. In plaas van senuwees of senuweestamme tree die dwelm direk op die rugmurg op. Hierdie tipe narkose is byvoorbeeld 'n spinale blokkade in 'n keisersnee. Dan verloor die hele onderkant van die liggaam die sensitiwiteit, terwyl die persoon in volle bewussyn bly. In tandheelkunde word hierdie soort narkose selde gebruik, hoofsaaklik met ernstige maksillofasiale beserings.
Algemene narkose is 'n volledige bewusteloos toestand. Die aktiewe stof het 'n effek op die brein, wat die sensoriese en motoriese aktiwiteit heeltemal afskakel. So 'n narkose kan slegs deur 'n gekwalifiseerde narkose en slegs in 'n gespesialiseerde kliniek gegee word. Algemene narkose word selde gebruik, slegs wanneer daar geen ander uitweg is nie.
Pyn blokker
Tandheelkundige lokale narkose word op versoek van die pasiënt uitgevoer. Algemene narkose is absoluut noodsaaklik in gevalle met tandheelkundige chirurgie. Die tandarts bepaal die metode van narkose, afhangende van die tipe operasie en die pasiënt se gesondheid. Dikwels gebruik tandartse plaaslike narkose, wat senuwee geleiding in die operasie area onderbreek. So 'n narkose van een tand of groep van verskeie tande, soms 'n groter area - byvoorbeeld 1/4 van alle tande, word uitgevoer. Die bekendste middel is Novocaine. Dit word toegedien in die vorm van inspuitings en blokke pynlike impulse in die operasionele terrein. Daar is geen gevaar vir oordosis nie as gevolg van die klein hoeveelheid wat nodig is om narkose te verkry. Ware, die doeltreffendheid van die dwelm laat baie te wense oor. Daarbenewens is die effek van die dwelm baie individueel. Op iemand het dit die beste effek, maar vir iemand heeltemal nutteloos. Plaaslike narkose amiede of esters is meer effektief, maar hulle het 'n taamlik komplekse struktuur en dit is moeilik om die verlangde dosis van die geneesmiddel te bereken.
Die inspuiting begin vinnig, 'n paar minute na toediening. By die beplanning van behandeling bepaal die tandarts die punt waarna narkose uitgevoer word. Narkose het 'n positiewe kant deurdat jy nie pyn tydens die operasie voel nie en vir 'n rukkie na die operasie. Dit is belangrik, byvoorbeeld wanneer die senuwee van die tand verwyder word, wat gewoonlik ernstige pyn veroorsaak wanneer dit in die middel van die tand geplaas word.
Soos in 'n droom
Algemene narkose word nie op versoek van die pasiënt uitgevoer nie. Daar is egter mense wat slegs onder hierdie toestand die tandarts sal toelaat om enige prosedures uit te voer. Die rede hiervoor is natuurlik in hul vrees vir die tandarts. Hierdie tipe narkose word altyd uitgevoer tydens operasies op die gebied van maksillofakiale chirurgie. Dit is 'n indringende prosedure, byvoorbeeld wanneer dit nodig is om 'n groot insnyding of ander holte ingryping uit te voer.
Met algemene narkose word baie dwelms met verskillende aktiwiteitsprofiele gebruik. Dit laat die pasiënt aan die slaap raak sonder om pyn te voel, aangesien daar 'n volledige spierverslapping is. Chemies is 'n eenvoudige geneesmiddel met 'n kragtige pynstillende effek stikstofoksied (N2O). Ander middels is meer kompleks chemies. Word in algemene narkose en barbiturate gebruik (hulle veroorsaak slaap), asook dwelms en spierverslappers (elimineer pyn).
Chirurgie uitgevoer onder algemene narkose vereis verskeie werkers: 'n narkose en verpleegkundiges. Narkose toerusting (beheer toestelle, verskeie dwelms, sowel as ander bykomende fondse in geval van onvoorsiene komplikasies) is ook nodig. Hierdie prosedures word nie altyd in die operasiekamer aangebied nie, soms net in die tandheelkundige stoel in die tandarts se kantoor. As dit egter 'n belangrike operasie op die gebied van tandheelkundige operasie is, is chirurgie eenvoudig nodig.
Tydens die operasie, onder algemene narkose sowel as na operasie, is daar deurlopende monitering van die noodsaaklike funksies van die pasiënt (byvoorbeeld EKG, bloeddruk, suurstofversadiging van die pasiënt, uitaseming van koolstofdioksied, diepte van narkose, moontlike bloedverlies), die volume benodigde geneesmiddels en vloeistowwe. Die mees algemene komplikasies in algemene narkose is naarheid en braking na die operasie, natuurlik tydelik. Daar kan ook veranderinge in bewussyn wees, in die sin van balans kan die reaksietyd verleng word. Ons moet nie vergeet dat narkose 'n mediese prosedure is nie, en daar is altyd die risiko van verskeie komplikasies.
Verskillende reaksies op narkose
Nie alle pasiënte wil tandheelkundige narkose kry nie, byvoorbeeld wanneer tande gevul word. Hulle het so 'n hoë drempel van pynverdraagsaamheid dat hulle dit eenvoudig nie nodig het nie. Daar is ook gevalle waar mense kla dat narkose nie op hulle werk nie. Hulle dink dwelms word substandaard gebruik, maar dit is nie so nie. In seldsame gevalle kan dit ongelukkig verskuldig wees aan 'n onvoldoende verdraagsaamheid van die narkose van die pasiënt. Dikwels is dit as gevolg van inflammasie. In die plek waar die fokus van inflammasie gegenereer word, werk die plaaslike narkose nie, wat die gevolg is van 'n laer pH in die ontsteekte area. 'N Tandarts kan die ontsteekte area om die tande omseil, en bied 'n narkose van die hele omliggende gebied.
Dit moet beklemtoon word dat al die antwoorde op narkose afhang van die individuele vatbaarheid van die organisme. Elkeen van ons reageer verskillend op verskillende soorte dwelms. Die sleutel in enige narkose is die feit van die afwesigheid van pyn. Soms verdwyn die narkose-effek redelik vinnig na die operasie, en die pyn voel met hernude krag. As dit gebeur 'n paar uur na die besoek aan die tandarts, waartydens die pasiënt operasie met narkose ondergaan het, moet jy pynstillers gebruik om te verhoed dat pyn van eskaleer. Volgens kenners is die gevoel van ongemak na tandheelkundige chirurgie dikwels sielkundig. Mense haat net pyn, veral tandheelkunde. Dit lyk werklik ondraaglik.
"Spesiale" pasiënte - swanger vroue en kinders
Swanger vroue moet noukeurig analiseer of tandheelkundige behandeling nodig is. Dit is nodig om met vooraanstaande ginekoloë te konsulteer. As die swanger vrou absesse in haar mond het, is dit nodig om 'n operasie uit te voer om dit te verwyder. Hulle teenwoordigheid kan immers 'n sistemiese infeksie veroorsaak, uiters gevaarlik vir die fetus. Dit is opmerklik dat elke swanger vrou goed gekruide en behandelde tande moet hê, en nie net omdat absesse gevaarlik is nie. Plaaslike narkose word in klein hoeveelhede aan swanger vroue toegedien om nie die kind te benadeel nie. Maar hul doeltreffendheid is taamlik klein. 'N Swanger vrou moet dikwels pyn in die behandeling van tande verduur. Maar dit is veiliger vir 'n baba as hoë dosisse narkose.
Kinders behoort ook aan 'n groep "spesiale" pasiënte, omdat hulle gewoonlik bang is vir selfs een tipe tandarts. Plaaslike en algemene narkose word dikwels gebruik. Dit geld ook vir probleme met suiwel- en permanente tande. As die kinders nie narkoseer word nie, kan die tandarts in meeste gevalle nie enige operasies uitvoer nie. Dit is beter om narkose toe te pas as om die kind bloot te stel om die vrees vir 'n besoek aan die tandarts vir die lewe te stres en op te los. In geval van algemene narkose, in die tandheelkunde vir narkose gebruik kinders dikwels slaappille, reguit ingespuit of deur inaseming. Slegs in seldsame gevalle word narkose in 'n aar ingespuit (met dit begin gewoonlik die aktiwiteit van 'n narkosoloog by volwassenes).
voorsorgmaatreëls
Alvorens 'n prosedure onder algemene of plaaslike narkose uitgevoer word, moet u laboratoriumtoetse doen. As u siekte het voordat u na die tandarts gaan, moet u u dokter raadpleeg. 'N Belangrike rol hier word gespeel deur die staat van jou gesondheid in die algemeen. Soms is bykomende toetse nodig voor narkosechirurgie. Byvoorbeeld, mense met hartprobleme moet noodwendig 'n elektrokardiogram verbygaan. Dikwels moet tandartse toetse vir die bloedstollingsstelsel uitvoer, omdat sommige mense 'n redelike groot bloeding ná tandontwinning het. Dit hou nie 'n gesondheidsgevaar in nie, maar dit kan die herstelproses na die operasie bemoeilik. Dit is ook belangrik dat die pasiënt nie allergieë het met plaaslike narkose nie, hoewel dit baie skaars is. Dit is opmerklik dat sommige mense soms simptome het wat as allergieë geïnterpreteer kan word. Ook word hierdie simptome soms in steurnisse, soos smaak, visie of selfs verlies van bewussyn.
Soos in die geneeskunde in die algemeen, soos u weet, kan dinge gebeur, en in tandartse moet narkotiseurs gereed wees vir enigiets. Elke tandheelkundige kantoor moet toegerus wees met alles wat nodig is in die geval van 'n vryskut situasie. As daar egter genoeg kwaliteit dwelms in tandheelkunde gebruik word, sal narkose uitgevoer word sonder gevolge en sal die regte effek wees. Die grootste voordeel daarvan is die afwesigheid van pyn.