Bestuur van swangerskap in diabetes mellitus

Gedurende swangerskap moet vroue met diabetes eenvoudig onder die polikliniese en buitepasiënte sorg wees. Die hantering van swangerskap in diabetes mellitus word gevolg deur streng en spesifieke reëls, aangesien so 'n siekte baie gevaarlik vir die baba is.

Hoe word swangerskap in hierdie siekte toegedien?

Vroue met 'n hoë risiko om diabetes te ontwikkel met 'n verdraagsaamheid teenoor koolhidrate (normaal), indien die verloskundige anamnesis nie ingewikkeld is nie, kan onder die toesig van 'n ginekoloog en terapeut wees. Swanger moet egter met 'n verhoogde risiko van die ontwikkeling van diabetes betyds ingehospitaliseer word.

Met nuut ontwikkelde swangerskap-diabetes moet swanger vroue ook dringend in 'n gespesialiseerde verloskundige afdeling vir hierdie siekte of in die endokrinologie-afdeling gehospitaliseer word om 'n addisionele ondersoek te doen. En ook vir profylactiese behandeling en die keuse van 'n dosis (nodige) insulien. Alle toekomstige moeders met hierdie diabetes daarna word noukeurig waargeneem en deur spesialiste behandel, volgens aanbevelings. As 'n vrou wat siek is met so 'n siekte, nie die nodige behandeling betyds ondergaan nie - dit kan die kursus beïnvloed, sowel as die uitkoms van swangerskap.

Dit is die mees optimale variant van swangerskapsbestuur by vroue met diabetes mellitus - dit is 'n dispensêre waarneming in verloskundige afdelings wat in hierdie siekte gespesialiseer is. In hierdie geval word volledige beheer van swanger vroue, beide endokrinologiese en verloskundige, verseker. Van die tweede helfte van die interessante posisie word vroue gewoonlik in verloskundige gespesialiseerde departemente gehuisves, wat funksioneer op grond van 'n multidissiplinêre hospitaal.

Nadat die swangerskap vir vroue met diabetes ingestel is, wat eers 'n ginekoloog besoek, moet u dadelik waarsku oor moontlike probleme tydens swangerskap, bevalling, oor 'n moontlike bedreiging vir die fetus (oorerflike verergering). Sy moet ook drie verpligte hospitalisasies in die hospitaal verduidelik om die verloop van swangerskap te monitor.

As daar geen komplikasies (verloskunde) is tot 20 weke swangerskap nie, kan behandeling in die departement van endokrinologie uitgevoer word. Van die tweede helfte van die swangerskap word gewoonlik hospitalisasie in die verloskundige afdeling gemaak.

Wat word onthul tydens hospitalisasie van toekomstige moeders met diabetes

By die aanvanklike hospitalisasie word gewoonlik 'n deeglike kliniese ondersoek uitgevoer. Terselfdertyd word endokrinologiese en verloskundige diagnoses vasgestel, comorbiditeite in swanger vroue word geïdentifiseer, en die mate van risiko word bepaal, en die kwessie van die handhawing van swangerskap word bepaal. Spesiale voorkomende behandelingskursusse word uitgevoer, die optimale dosis insulien word gekies.

Die tweede hospitalisasie van 'n vrou word uitgevoer teen 21-23 weke van swangerskap, as gevolg van die moontlike verergering en manifestasie van komplikasies van swangerskap. Die derde hospitalisasie word gewoonlik by 32 weke van die swangerskap uitgevoer. Op hierdie oomblik monitor die spesialiste die baba noukeurig, die behandeling van diabetiese en verloskundige komplikasies word uitgevoer. En ook die term en metode van aflewering word gekies.

Stabiele, streng stabilisering van diabetes, is die hoofbeginsel van swangerskap in hierdie siekte. By swanger vroue moet die bloedglukosevlak in die bloed op 'n leë maag ongeveer 3,3-4,4 mmol / l wees, nadat u 'n uur na twee geëet het - tot 6,7 mmol / l.

Ook vroue met diabetes moet versigtig voorkom word en vinnig behandel word vir verloskundige komplikasies. Daar moet onthou word dat die tendens (verhoog) vir diabetes mellitus van swanger vroue tot die voorkoms van ernstige vorms van gestose, sowel as ander komplikasies van 'n interessante situasie, bepaal word deur streng monitering van liggaamsgewig, bloed- en urinetoetse, bloeddruk, ens. Spesialiste het 'n spesiale dieet vir vroue voorgeskryf. En ook in die bestuur van swanger vroue met diabetes, is dit nodig om CTG beheer en ultraklank te verrig. Hierdie aktiwiteite word stelselmatig uitgevoer, vanaf 12 weke van swangerskap tot en met die geboorte. Om sodoende jouself en jou baba nie bloot te stel nie, moet 'n swanger vrou net so gou as moontlik registreer.