Werk jy dae lank op die rekenaar en probeer om nie die gevoelloosheid in jou hand te sien wat jou maande lank pla nie? Voel jy soms skielik, skerp en steek pyn en lumbago oor jou pols? En soms, vir geen rede nie, is die kramp? Dit is al die simptome van karpale tonnelsindroom - 'n pynlike toestand wat veroorsaak word deur die progressiewe druk van die sleutel senuwees in die pols. Dus, karpaltunnelsindroom - help jouself - die onderwerp van gesprek vir vandag.
Wat is Karpale Tunnelsindroom?
Hierdie siekte is een van die ongemakstoestande wat veroorsaak word deur die kompressie van die mediale senuwee in die karpale tonnel (van die binnekant van die hand bokant die voulyn). Onaangename sensasies word gekenmerk deur die feit dat hulle snags op die binneste oppervlak van die hande of op die vlakvinger begin verskyn. Soms is daar selfs slaapstoornisse en daaglikse moegheid. Dikwels is die siekte in 'n aanvanklike stadium moeilik om te herken. Individuele simptome word afgeskryf vir algemene moegheid
Die mediale senuwee beheer die sensasies van die palm van die kant van die duim en die vingers (behalwe die pinkie). Senuwee-impulse van 'n klein groep armspiere is op sy beurt verantwoordelik vir die uitvoer van meer subtiele bewegings. Soms verdring die digthede as gevolg van ontsteking van die tendons die senuwees. Die pyn kan uitgedruk word deur 'n skerp gevoelloosheid in die palm van jou hand en gee dikwels in die skouer. Alhoewel hierdie pynlike sensasies ander probleme in die liggaam kan aandui, is karpaltunnelsindroom die mees algemene toestand van beserings van perifere senuwees in die menslike liggaam.
Onaangename sensasies en pyn kan van hand na vinger, voorarm, skouers en rug gaan. Dikwels is daar swelsel- en bewegingsafwykings. Dikwels lei fisiese aktiwiteit wat verband hou met die strek van hande tot sulke toestande: fietsry, hande was, oefeninge en nog baie meer. Vreemd genoeg, maar die mees algemene rede is nie motoriese aktiwiteit nie, maar integendeel, sit op een plek, naamlik op die rekenaar vir 'n lang tyd. Wanneer simptome van karpale tonnelsindroom begin verskyn, moet enige twyfelagtige aktiwiteit gestaak word. Vra jou fiksheidsinstrukteur hoe om verdere oefensessies behoorlik te bou, raadpleeg 'n dokter vir 'n aanbeveling, maar moenie probeer om op die beginsel van "jouself" te werk nie. Dit is 'n ernstige siekte wat behandel moet word om komplikasies en addisionele beserings te vermy.
Karpale tonnelsindroom is die gevolg van 'n kombinasie van faktore wat dikwels lei tot verhoogde druk van die mediale senuwees en tendons van die pols van die werklike senuwee. Hierdie wanorde het 'n genetiese aanleg - byvoorbeeld, 'n kleiner kanaalgrootte in sommige mense. Ander faktore sluit in besering of besering aan die pols en daaropvolgende ontsteking, strek, breuk, hipotireose, rumatoïede artritis, tendonprobleme, oorbelading, vloeistof retensie tydens swangerskap of menopouse, siste of karpale tonneldumore. In sommige gevalle kan die siekte nie geïdentifiseer word nie.
Simptome vir 'n uitputtende tonnelsindroom
Simptome verskyn gewoonlik geleidelik. Eerstens is dit gevoelloos, verbrand of digter om die palm en vingers, veral tussen die duim en wysvinger, middel- en ringvinger, maar nooit in die omgewing van die pinkie nie. Dikwels het pasiënte wat 'n verergering of gevoelloosheid in hul vingers ervaar, nie meer tekens van inflammasie of verlies aan sensasie nie. Simptome kan eerste op een of albei hande voorkom, veral as die polse gebuig word. Om pyn en gevoelloosheid te verlig, kan jy eenvoudige mahi met borsels doen of jou borsels teen mekaar masseer. Wanneer simptome vererger, en geen maatreëls word ingeneem nie, kom simptome vaker voor gedurende die dag. Die hand is moeilik om vas te hou in 'n vuis, 'n swakheid word gevorm, wat baie dun bewegings van die vingers voorkom. In die afwesigheid van behandeling, kan die area van die duim onbekwaam word. Alhoewel dit moeilik is om sensasies soos koue en hitte te onderskei, sal sensitiwiteit vir pyn verouder word.
Wanneer is dit tyd om na die dokter te gaan?
Gee aandag aan die volgende kenmerke:
- pyn in die palm van die hand wat aan die voorarm gee;
- gevoel van swakheid en hulpeloosheid in die hand;
- koue hande - warm onderarms;
- verlies van krag in die vingers;
- verlies van sensitiwiteit in die vingers;
- verlies van koördinasie - jy begin dikwels eetgerei, bril, boeke, ens.
- puffiness van die indeks, middel- en ringvinger;
- gevoelloosheid van die duim;
- verlies van fyn bewegings van hande - ongemaklikheid van vingers;
- pyn in die skouers en nek;
- tinteling of gevoelloosheid in die vingers of hande, veral in die area tussen die duim en wysvinger, middel- en ringvinger, maar nie naby die pinkie nie. Jy sien dat wanneer jy iemand ontmoet, dit moeilik is om jou hande met jou maat te skud. Met die progressie van hierdie siekte kan sulke swakheid en verlies van sensitiwiteit permanent word.
Wie is aan die risiko van karpale tonnelsindroom?
Vroue is drie keer meer geneig om aan so 'n siekte as mans te ly, miskien as gevolg van die klein grootte van die kanaal. Karpale tonnelsindroom is 'n baie algemene toestand. Ongeveer 30% van mans en 70% van vroue het hierdie toestand op 'n sekere punt in hul lewens ervaar.
Die dominante hand is altyd bedreig. In die "risiko sone" is ook mense wat ly aan diabetes mellitus of ander metaboliese siektes wat die senuwees direk beïnvloed. Hierdie siekte word in die algemeen waargeneem by volwassenes en is uiters skaars by kinders.
Hoe om te behandel?
Behandeling van karpale tonnelsindroom moet so gou as moontlik (indien die eerste simptome ontdek word) begin en verplig word onder die toesig van 'n dokter. Eerstens moet jy die oorsake oorweeg, soos diabetes of artritis. Primêre behandeling behels gewoonlik die betrokke hand, pols, respektiewelik, vir ten minste twee weke, terwyl die pasiënt nie betrokke moet raak by aktiwiteite wat die toestand van die ledemaat kan vererger nie. Dit is dikwels nodig om die kwas met 'n harde bandage of selfs gips te immobiliseer om te verhoed dat die karpale tonnel draai en buig. En as daar inflammasie is, moet koue kompresses gebruik word om pyn en swelling te verlig.
Nie-chirurgiese behandeling
Verskeie medisyne kan die pyn en swelling wat verband hou met karpale tonnelsindroom verlig. Voorskryf gewoonlik aspirien en ander middels wat die simptome vir 'n relatief kort tyd kan verlig. Kortikosteroïede soos prednisoon of lidokain kan direk in die pols ingespuit word of mondelings (prednisoloon) ingespuit word. Hulle vrylating en uiteindelik uit te skakel druk op die mediale senuwee. Kortikosteroïede moet met omsigtigheid gebruik word by diabetiese pasiënte en mense wat aan diabetes blootgestel is. Dit veroorsaak probleme met die regulering van insulienvlakke. Daar is getoon dat die gebruik van vitamien B6 (piridoksien) die simptome van die sindroom kan verlig.
Oefeninge - natuurlik, strek en versterk hande sal net vir die goeie wees. Maar hulle moet onder toesig van 'n fisioterapeut uitgevoer word, wat spesiaal daarvoor voorberei is.
Alternatiewe terapie - akupunktuur lei tot die verbetering van sommige pasiënte, maar die langtermyn doeltreffendheid van hierdie metode bly onbewys. 'N uitsondering is joga, wat getoon is om pyn te verminder en die tendon te versterk onder mense wat ly aan langtermyn knyp.
chirurgie
Operatiewe regstelling van die karpale tonnel is een van die mees algemene chirurgiese prosedures in die VSA. Vir sommige pasiënte is chirurgiese taktiek die enigste opsie om terug te keer na 'n normale lewenstyl. Hierdie probleem word aanbeveel om simptome vir ten minste 6 maande te behou. Hierdie prosedure behels die verwydering van 'n deel van die weefsel wat die mediale senuwee druk en word onder plaaslike narkose uitgevoer. Bly in die kliniek is slegs 1 dag. Baie pasiënte benodig plastiese chirurgie aan albei hande. Met "oop" operasies (die tradisionele benadering) word 'n vyf sentimeter insnyding op die pols gemaak, en dan 'n sny van die polsligamente wat langs die karpale tonnel strek.
Endoskopiese chirurgie maak dit moontlik om die vloei van intervensie te versnel en bied 'n kort postoperatiewe tydperk om moontlike ongerief te verminder. Daardeur word twee sentimeter insnydings op die pols en arm aangebring, 'n kamera word ingevoeg wat binne die ligamentweefsel lyk - en die tendongewrigte word gesny. Die hele prosedure word op die skerm waargeneem.
Alhoewel die simptome byna heeltemal ná die operasie afgeneem het, neem 'n volle herstel maande. By sommige pasiënte ontwikkel infeksie, senuweeskade, sameswering van palmweefsels en ander gevolge. Die daaropvolgende sessies van fisioterapie help om die effek van inkrimping van die ligament te oorkom. Die meeste pasiënte herstel heeltemal, baie selde simptome kan terugval.
Plaaslike inspuitings van steroïede
Steroïed inspuitings is effektief genoeg om die simptome van karpale tonnelsindroom tydelik te onderdruk - help jouself deur hierdie eenvoudige metode te bestudeer. Hierdie is nie langtermynstrategieë wat ontwerp is om pasiënte te behandel om hul lewenstyl te verbeter nie. Hierdie prosedure is nie geskik vir langtermynterapie nie - kortikosteroïede het hul newe-effekte met lang toelating, hulle begin ten minste hul krag verloor.
fisioterapie
Daar is bewyse dat die gebruik van fisiese terapie lei tot 'n bestendige verligting van die simptome van pasiënte met hierdie probleem. Dikwels is dit daarop gemik om die simptome van chroniese pyn uit te skakel. Fisioterapie bied verskeie maniere om karpale tonnelsindroom te voorkom en te behandel. Prosedures gerig op pyn (simptome) en disfunksie. Sluit 'n aantal prosedures in - van sagteweefselmassage en strek na oefeninge en tegnieke om die senuwees van die hande direk te stimuleer. Verhitting is baie effektief in hierdie geval. In hierdie geval is dit nodig om een voorwaarde te vervul - voltooi rus en afwesigheid van spanning op die hande vir ten minste 'n uur na die prosedure.
Die voorkoming
Op werkplekke van tyd tot tyd moet jy oefenoefeninge en gereelde kortpaaie doen. Moenie betrokke raak by aktiwiteite waarin die polse voortdurend onder druk sal wees nie, of op een of ander manier oorverhinder word. Sommige mense trek hul vingers aan om hul hande te warm en dus hul buigsaamheid te behou. Maar dit is, soos u verstaan, nie altyd aanvaarbaar nie. Oor die algemeen is hierdie probleem opgelos en met die regte benadering is dit heel moontlik om probleme te ontdoen.