Masels. Simptome. behandeling

Masels is 'n akute aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur 'n filtervirus. Vir masels is kenmerkende katarale verskynsels, die voorkoms van 'n gevlekte uitslag, waarvan die uitsterwing gepaard gaan met 'n klein otrebrevennym-peeling. Die infeksie versprei deur druppels in die lug. Die bron van infeksie is 'n pasiënt met masels in die katarrale periode van die siekte en in die vroeë dae van die uitslag. Kontagiositeit is baie hoog. Om met masels besmet te raak, is dit genoeg om vir 'n kort tyd met die pasiënt te kommunikeer.

Die vatbaarheid vir masels is amper universeel. Tydens die epidemie, is almal wat nie masels kontrak en vatbaar is nie, siek daarmee. Epidemies word gereeld na 3-4 jaar herhaal wanneer 'n groeiende aantal kinders wat vatbaar is vir die siekte. Individuele gevalle van masels is altyd teenwoordig. As gevolg van die hoë vatbaarheid vir masels, raak dit kinders van voorskoolse en laerskoolleeftyd. Masels beïnvloed meestal kinders in kindersgroepe. Die oorgedraagde siekte verlaat lewenslange immuniteit. Bors babas gedurende die eerste 3-6 maande van die lewe het passiewe immuniteit wat deur die plasenta van die moeder verkry word. Met 'n afname in aangebore immuniteit verswak immuniteit teen masels egter, in die geval van siekte, laasgenoemde in sagte, atipiese vorm. 'N Kind wat gebore is van 'n moeder wat nie masels het nie, het natuurlik nie passiewe immuniteit nie.

Kliniese prentjie.

Die inkubasie periode - vanaf die oomblik van infeksie tot die begin van die uitslag - duur 14 dae.

Prodromale periode . In die tweede week van die latente tydperk is daar koors, loopneus, hoes, konjunktivitis. Hierdie katarale verskynsels versterk. Hoes word pynlik, daar is waterige oë, fotofobie. Geswelde ooglede hou bymekaar. Die slymvlies van die mond en keel is hiperemies. 2-3 dae voor die voorkoms van die exanthema val die temperatuur vir 'n kort tydjie. In hierdie tydperk word 'n kenmerkende eienskap van masels gevind: op die hiperemiese mukosa van wange teen klein molare is daar wit kolle, die grootte van 'n penpunt omring deur 'n rooi grens - die kolle van Filatov-Koplik.

Byna gelyktydig met hierdie plekke of kort daarna verskyn 'n enantema op die slymvlies van die sagte en harde verhemelte: rooi kolle, wat soms die karakter van bloeding kan verkry. Soms word follikulêre mangelontsteking waargeneem. Die tong is gelê, daar is krake op die lippe, die servikale limfknope word matig vergroot.

Die tydperk van uitslag. Na 24-48 uur na die verskyning van die Filatov-Koplik-vlekke verskyn eksantema. Die verskynsels van algemene dronkenskap word versterk. 'N Kind, uitgeput deur koors, slapeloosheid, rustelose hoes, word lusteloos, apaties en lyk ernstig siek. Teen hierdie tyd agter die ore, op die gesig, nek, kopvel verskyn pienk kolle, die grootte van lensies. Dan versprei die uitslag na die romp, ledemate en dek die hele liggaam vir twee dae. Aanvanklik het die individuele elemente van die uitslag die karakter van pienk papules, dan verander dit in groot donkerrooi kolle wat later 'n koperrooi kleur verkry. Elemente van die uitslag, wat saamsmelt, laat die velareas slegs vry in die vorm van klein eilandjies. Dreineeruitslag word veral op die gesig en romp uitgespreek.

Die gesig van die maselspasiënt, puffy, met puffy ooglede, is kenmerkend; lacrimation, photophobia, loopneus, rooi uitslag.

Wanneer die uitslag sy hoogtepunt bereik, begin die simptome van algemene malaise afneem. Die temperatuur neem af, dan word dit na 2-3 dae normaal. Die uitwissing van die uitslag kom in dieselfde volgorde voor as wat die uitslag plaasgevind het. Na 4-5 dae neem die elemente van die uitslag die karakter van ligbruin kolle. Hierdie pigmentasie kan vir 2 weke waargeneem word. Gelyktydig met die uitwissing van die uitslag begin die klein-pankreassiese peeling van die vel.

Bogenoemde kliniese prentjie stem ooreen met 'n siekte van matige erns. Daar is ligte vorms van die siekte, waarin die uitslag en algemene simptome skaars uitgedruk word. Soos met ander infeksies, is daar maligne masels.

Masels is op sigself gevaarlik as gevolg van sy komplikasies.

'N Vroeë komplikasie is masels. Begin in die katarale stadium en liggaamsuitdrukkende laringitis, wat in byna elke geval van masels waargeneem word, neem 'n buitengewoon swaar karakter as gevolg van die ontwikkeling van laringeale stenose. Hoërheid versterk tot aphonia.

Inflammasie van die middeloor. Otitis vind plaas in die katarale periode of vroeg in die periode van herlewing.

Brongopneumonie. Gereelde komplikasies by babas en jong kinders, sowel as verswakte kinders.

Enkefalitis. Die moeilikste, gelukkig, 'n redelik skaars komplikasie van masels. Verskyn ook aan die einde van die uitslagperiode, of in die vroeë dae van die herstelperiode, vergesel van 'n styging in temperatuur en erge serebrale simptome.

Behandeling van masels is simptomaties. Dit is nodig om gedurende die week en tot twee weke tuisbehandeling na bedrus te voldoen. As gevolg van fotofobie voel die kind beter in die half duisternis. Om die pynlike hoes te versag, word die lug in die kamer gevog met 'n bevogtiger of nat velle. Indien nodig, skryf antipiretiese en strelende hoesmiddels voor. In geval van komplikasies word antibiotika gebruik.

'N Week na die kliniese herstel hou die pasiënt se isolasie op. Nou is aktiewe immunisering teen masels verpligtend. Inenting kan gepaard gaan met 'n toename in temperatuur en die voorkoms van rudimentêre exanthema.

Die uitkoms van die siekte hang af van die pasiënt se ouderdom, fisiese ontwikkeling, die kombinasie van masels en ander moontlike siektes. Masels kan 'n gevaarlike siekte wees vir siek babas wat aan distrofie ly. Kinders ouer as drie jaar verdra dit gewoonlik goed.