Laat stadiums
Longkanker op 'n vroeë stadium vind dikwels asimptomaties plaas. In 'n later stadium kan hemoptise voorkom, sowel as die volgende simptome:
- aanhoudende hoes;
- pyn in die bors;
- aanhoudende of herhalende respiratoriese infeksies;
- kortasem;
- hyg;
- heesheid van stem;
- verminderde liggaamsgewig;
- gebrek aan eetlus;
- moegheid;
- pyn in die skouer of arm.
Ander simptome word gewoonlik geassosieer met die verspreiding van metastase - die migrasie van kankerselle na ander organe deur die bloed en limfvate. Byvoorbeeld, die verspreiding van 'n gewas in die been kan gepaard gaan met intense pyn en frakture. Metastase van die lewer is dikwels die oorsaak van ascites en geelsug, en in die brein - veranderinge in gedrag. Die oorgrote meerderheid van die gevalle van longkanker word geassosieer met rook. 'N verskriklike siekte van longkanker, kliniese manifestasies verskyn reeds in 'n ernstige stadium van die siekte.
rook
Die risiko van die ontwikkeling van 'n tumor verhoog met die toename in die aantal sigarette wat gerook word per dag en die lengte van rook. Dit is egter geneig om te verminder met die verlating van hierdie skadelike gewoonte. Die inaseming van sigaretrook deur nie-rokers (sogenaamde passiewe rook) verhoog die waarskynlikheid van die siekte met ongeveer 15%. Die oorskakeling van sigarette na rookpype of sigare verminder die risiko, maar dit bly aansienlik hoër as dié van nie-rokers.
Atmosferiese besoedeling
'N Klein persentasie gevalle van longkanker word geassosieer met atmosferiese besoedeling, asook die inaseming van industriële stof wat asbes, arseen, chroom, ysteroksied, steenkoolteer en verbrandingsprodukte bevat.
Sekondêre gewasse
Kwaadaardige proses in ander organe, byvoorbeeld, die melkkliere of prostaat, kan gepaard gaan met die vorming van 'n sekondêre tumor in die long met soortgelyke simptome.
morbiditeit
Mans, benewens vroue, kontrakteer longkanker drie keer meer dikwels, maar hierdie verskil neem af met 'n toename in die aantal vrouerokers. Onder die hoofoorsake van vroulike sterftes van kanker, hierdie vorm van kanker is tweede na borskanker. Die diagnose van longkanker is gewoonlik gebaseer op anamnesis en kliniese ondersoekuitslae. Benewens pulmonale simptome, is dit nodig om aandag te gee aan tekens van hormonale afwykings, degenerasie van spiere en senuweefibre, anemie, trombose, verandering in gewrigte, veluitslag. Hierdie simptome in sommige gevalle vergesel kwaadaardige veranderinge in die longe.
Dikkeling van falanges van vingers
Dikking van die einde van die falanges van die vingers en tone (soos "drumsticks") word waargeneem in 30% van die gevalle van longkanker, maar dit kom voor in 'n aantal ander siektes, byvoorbeeld by aangebore hartsiektes.
Soorte longkanker
Klein selkarsinoom is die mees kwaadaardige en vinnig groeiende tumor. Dit verteenwoordig ongeveer 20-30% van alle gevalle van longkanker. Dit ontwikkel van hormoonproduserende selle, so in sommige gevalle word sommige van die simptome veroorsaak deur hormonale afwykings. Nie-klein selkarsinoom is 'n groep tumore wat gekenmerk word deur stadiger groei. Dit sluit in:
- plaveisel-selkarsinoom;
- grootselkanker;
- alveolêre kanker;
- adenokarsinoom van die long ('n tumor wat verband hou met die inaseming van asbes, en ook die mees algemene in nie-rokers).
Vir die diagnose van longkanker word die volgende metodes gebruik:
- Bors X-straal - kan tumore met 'n deursnee van 1-2 cm identifiseer (tumore van kleiner afmetings word nie radiolio-logies opgespoor nie). By die aanvang van simptome word 90% van die longbeserings visualiseer deur radiografie;
- berekende tomografie - kan kleiner formasies identifiseer, maar sommige van hulle mag onherkenbaar bly wanneer hierdie metode gebruik word;
- magnetiese resonans skandering - bied optimale visualisering van die gewas en vergrote limfknope geleë naby die groot vate van die longe.
brongoskopie
Brongoskopie is 'n metode vir die bestudering van lugwegpaaie deur 'n dun buigsame veseloptiese toestel te gebruik - 'n brongoskoop. Dit kan ook gebruik word om 'n weefsel van brongogene tumore en spoel selle uit ander dele van die long vir laboratoriumtoetsing te toets.
Punktuurbiopsie
In die loop van hierdie studie word 'n dun transthorakale naald in die borsholte onder X-straal- of CT-beheer gebruik om 'n weefselmonster uit 'n verdagte vorming te neem. Die algemene prognose vir pasiënte met longkanker is egter ongunstig, maar as 'n tumor vroegtydig opgespoor word en daar geen metastases is nie, kan chirurgiese ingryping tot 'n genesing lei. Die metode van keuse vir pasiënte met 'n beduidende inkorting van die longfunksie is hoë dosis bestralingsterapie. Vir pasiënte met 'n stadig groeiende plaveisel sel tumor kan beide chirurgiese en radioterapie metodes effektief wees.
Chirurgiese ingryping
Die mees effektiewe behandeling vir nie-kleinselle longkanker is chirurgie, maar dit is slegs geskik vir 20% van die pasiënte, met 'n oorlewingsyfer van vyf jaar van slegs 25-30%. Die risiko van dood as gevolg van chirurgie is veral hoog by pasiënte ouer as 65 jaar. Die meeste van hulle is rokers en het dikwels gepaardgaande siektes van die respiratoriese stelsel, soos brongitis en emfiseem.
chemoterapie
Klein selkarsinoom is die enigste vorm van longkanker waarin chemoterapie raadsaam is, maar die effektiwiteit daarvan kan kortstondig wees. Die gemiddelde lewensverwagting van pasiënte met chemoterapie is 11 maande na die einde van behandeling (in vergelyking met 4 maande sonder chemoterapie). Ongeveer 10% van pasiënte met 'n beperkte vorm van kanker oorleef 2-3 jaar na behandeling.
Metodes van behandeling van longkanker sluit in:
En chirurgiese ingryping - verwydering van die primêre tumor (in die afwesigheid van metastase en 'n bevredigende toestand van die pasiënt);
- Stralingsterapie - is van besondere belang in die behandeling van onwerkbare gewasse;
- Chemoterapie is die hoofmetode van kleinsellongkanker.
Onkanklike kanker
Om die toestand van hopelose pasiënte te verlig, word die volgende metodes gebruik:
- die bekendstelling van 'n miniatuur stent om die oop lumen van brongiale buise wat deur die tumor geblokkeer word, te handhaaf;
- die bekendstelling van radioaktiewe middels direk in die brongi;
- bestralingsterapie met klein dosisse straling om beenpyn te verlig, ernstige hoes en hemoptise;
- die aanstelling van steroïede om eetlus te verbeter;
- die gebruik van morfien en ander narkotiese analgetika vir pynverligting.