Behandeling van algemene angsversteurings is wat jy benodig. Angsversteurings kan verskillende vorme aanneem, veral:
• veralgemeende angsversteuring - die pasiënt voortdurend of periodiek ervaar angs sonder objektiewe rede;
• paniekvoorwaarde - die pasiënt ontwikkel gereeld uitgesproke onverklaarbare oorgangsaanvalle van vrees;
• Situasionele angs - die pasiënt ervaar 'n uitgesproke onredelike vrees (fobie), soms paniekaanvalle of kliniese manifestasies van depressie. Sulke state sluit in vrees om met mense te kommunikeer (sosiale fobie), vrees vir openbare plekke en oop ruimtes (agorafobie), vrees vir diere (dierofobie);
• Hipokondria - vrees vir siekte, selfs al is 'n persoon fisies gesond.
Wanneer vind angs plaas?
Angs is dikwels 'n simptoom van geestesversteurings, byvoorbeeld:
- depressie;
- post-traumatiese stresversteuring;
- sindroom van kompulsiewe toestande.
Verhoogde angs kan voorkom by sekere somatiese siektes, veral met tirotoksikose (hipertiroïedisme) of abrupte onttrekking van kalmeringsmiddels of alkohol.
simptome
Pasiënte wat aan angsversteurings ly, het gewoonlik:
• spanning en hiperaktiwiteit, soms gepaardgaande met 'n afname in die vermoë om te konsentreer;
Karakteristiese verkleuring van die vel;
• verhoogde sweet. Daar kan ook gereeld drang wees om te urineer of ontlont. Daarbenewens ervaar baie pasiënte:
• sensasie van dreigende bedreiging (soms gepaardgaande met hartklopping);
• 'n gevoel van gebrek aan lug;
• gevoel van depersonalisering (die pasiënt voel homself "buite sy liggaam") of derealisering (alles rondom hom lyk ver of onwerklik) - in sulke gevalle kan die pasiënt voel dat hy "mal" is;
• verhoogde angs - baie pasiënte verloor hul eetlus en sukkel om aan die slaap te raak.
In baie, maar nie alle gevalle, is angs 'n oordrewe weerspieëling van die werklike lewensituasie. Sommige individue mag 'n genetiese aanleg vir angsversteurings hê, maar algemene predisponerende faktore is:
• Disfunksionele kinderjare;
• Gebrek aan ouersorg;
• lae vlak van onderwys;
• die geweld wat in die kinderjare ervaar is;
■ benadeelde funksie van neurotransmitters in die brein (biochemiese mediators van senuwee impuls transmissie).
voorkoms
Die voorkoms van angsversteurings is baie hoog. In die moderne samelewing is sulke afwykings verantwoordelik vir tot die helfte van alle psigiatriese patologie. Angsversteurings kan op enige ouderdom, vanaf die kinderjare voorkom. Daar word aanvaar dat vroue meer dikwels aan mans ly as mans. Die presiese kwantitatiewe verhouding is egter moeilik om vas te stel weens die feit dat baie pasiënte, veral mans, nie mediese hulp soek nie. Minstens 10% van die bevolking ondervind paniek toestande gedurende hierdie of daardie tydperk van die lewe, en meer as 3% ly vir sulke aanvalle vir baie maande en selfs jare. In groter mate word hierdie oortredings beïnvloed deur verteenwoordigers van die ouderdomsgroep 25-44 jaar. Swaar vorme van sosiale fobie word waargeneem in ongeveer 1 op 200 mans en in 3 uit 100 vroue. Die diagnose van 'n angsversteuring is gewoonlik gebaseer op 'n kliniese geskiedenis. Om somatiese siektes wat gepaard gaan met soortgelyke simptome, soos hipoglisemie, asma, hartversaking, medikasie of dwelms, epilepsie, vertigo, 'n aantal laboratorium- en ander studies uit te voer, uit te sluit. Dit is belangrik om die teenwoordigheid van gepaardgaande geestesongesteldheid te ondersoek, wat verhoogde angs, soos depressie of demensie, kan manifesteer. Behandeling van angsversteurings vereis dikwels 'n kombinasie van psigoterapeutiese en mediese metodes, maar baie pasiënte weier psigiatriese sorg, en glo dat hulle aan 'n soort somatiese siekte ly. Daarbenewens is pasiënte dikwels bang vir die newe-effekte van voorgeskrewe medisyne.
psigoterapie
In baie gevalle help die berading van 'n sielkundige en die identifisering van interne konflikte. Soms gee kognitiewe gedragsterapie 'n goeie uitwerking. Die vermindering van angs kan bydra tot die ontwikkeling van ontspanningstegnieke en die stres oorkom. In fobies help die metode van sistematiese desensibilisering. Met die ondersteuning van die terapeut leer die pasiënt geleidelik om die vreesaanjaende situasie of voorwerp te hanteer. Sommige pasiënte word gehelp deur groeppsigoterapie.
medikasie
Die middels wat die meeste voorgeskryf word vir die behandeling van angsversteurings, sluit in:
kalmeringsmiddels - sommige voorbereidings van hierdie groep, byvoorbeeld diazepam, kan tot 10 dae voorgeskryf word. Wanneer dit gebruik word, is dit belangrik om minimaal effektiewe dosisse te gebruik om die ontwikkeling van verslawing en afhanklikheid te voorkom. Newe-effekte van kalmeringsmiddels sluit in duiseligheid en die vorming van verstandelike afhanklikheid; antidepressante - moenie so sterk afhanklikheid as kalmerings veroorsaak nie, maar vir die bereiking van die maksimum effek wat dit tot vier weke benodig. Na die bepaling van die effektiewe dosis, word die behandeling vir 'n lang tyd (ses maande of meer) voortgesit. Premature staking kan lei tot 'n verergering van simptome; beta-blokkers - kan help om sommige van die somatiese simptome van angs (hartkloppings, bewing) te verminder. Die dwelms van hierdie groep het egter geen direkte uitwerking op sielkundige manifestasies, soos emosionele stres en angs.