Nodige ontleding in die beplanning van swangerskap

Tydens swangerskap is die toekomstige ma en baba onder die direkte toesig van dokters. Watter toetse is nodig en hoekom? Nodige ontleding in die beplanning van swangerskap - die onderwerp van die artikel.

Ultraklank eksamens

Die eerste keer word 'n ultraklank tydens die eerste behandeling van 'n vrou aan 'n dokter gedoen. In die vroeë stadiums (5-6 weke), is die hoofdoel van die studie om vas te stel of dit 'n swangerskap of 'n ektopiese swangerskap is. Volgende keer word verpligte ultraklank uitgevoer vir 'n periode van 10 tot 13 weke. As 'n vrou uitvind dat sy swanger is gedurende hierdie tydperk, word die tweede beplande eksamen die eerste in 'n ry. Dit gaan oor ultraklankweergave - 'n studie wat die risiko van misvormings in 'n baba kan identifiseer. Op hierdie stadium kan jy 2 aangebore chromosomale siektes identifiseer - Downsindroom en Edwards-sindroom. Gedurende die volgende 7 dae, ideaal dieselfde dag, vir die akkuraatheid van die resultate, moet die verwagte moeder 'n biochemiese sifting, die sogenaamde "dubbele toets" ondergaan. Om dit te kan doen, sal jy bloed van die aar moet skenk. As daar op grond van die resultate van hierdie twee studies 'n hoë risiko vir defekte in die kind voorkom, sal die dokter voorgeboortelike diagnose aanbeveel. (In hierdie prosedure word amniotiese vloeistof of koordbloed geneem om die chromosoomstel te analiseer en die diagnose te verduidelik). Die tweede ultraklankskerm is vir die 20-22e week. Die resultate word ook saamgevat met die resultate van biochemiese sifting (hierdie keer word dit die "triple test" genoem: dit kan ook die derde chromosomale versteuring - neurale buisafwyking) opspoor, wat vir 'n periode van 16 tot 21 weke gedoen word. Die laaste beplande ultraklank word op die 32ste week uitgevoer. Dit is ook daarop gemik om moontlike besmettings te ontdek, ondetectable as gevolg van die feit dat die baba nog te klein was. Tydens ultraklank evalueer dokters verskillende parameters wat ooreenstem met die duur van swangerskap: die grootte van die baarmoeder en die baba, die toon van die myometrium, die mate van volwassenheid van die plasenta, die hoeveelheid vrugwater. Ontleed die struktuur van die interne organe van die baba, die posisie van die naelstring.

Doppler

Hierdie metode van ultraklankdiagnostiek maak dit moontlik om vas te stel of die baba genoeg voedingstowwe en suurstof van die moeder gevoed het. Tydens die ondersoek beoordeel dokters die eienskappe van die bloedvloei in die baarmoederaar, die koord en die middelste serebrale slagaar van die kind. Nadat vasgestel is by watter spoed die bloed deur die vate vloei, kan dit afgelei word hoe vinnig en in watter hoeveelhede voedingstowwe en suurstof na die baba kom en of hierdie figure ooreenstem met die term swangerskap. Die studie word in 2 fases uitgevoer. Eerstens ondersoek elke dokter elk van die 3 arteries met behulp van 'n ultraklankmasjien. Wanneer die beeld op die skerm verskyn, word dit op die sensor (Doppler), wat die spoed van die bloedvloei, die druk en die weerstand van die vaartuig meet. Ontdekde bloedvloeiafwykings sal aandui watter komplikasies tydens swangerskap sal voorkom. Dus, as die baba nie genoeg voeding het nie, kan hy met 'n klein gewig gebore word. Volgens die dokter se getuienis, byvoorbeeld, as daar komplikasies tydens vorige swangerskappe was, kan Doppler vanaf die 13de week uitgevoer word. In die wye praktyk en sonder versuim word hierdie eksamen vir elke swanger vrou voorgeskryf in die periode van die 22ste tot die 24ste week. As die dokter bloedstoorsversteurings openbaar, sal hy 'n tweede studie voorskryf.

cardiotocography

Die studie bestaan ​​uit die evaluering van 2 parameters: die frekwensie van die baba se hartklop en die toestand van die uteriene toon. Hulle meet 2 sensors, wat aan die toekomstige ma aan die maag geheg is. Die derde is in haar hand, elke keer as die baba beweeg, druk die knoppie. Die kern van die metode: om die verandering in die hartklop van die kind te analiseer in reaksie op sy liggaamsbewegings. Die doelwit is om uit te vind of genoeg suurstof aan die kind verskaf word. Hoe werk hierdie metode? Wanneer ons beweeg (ons hardloop, doen ons gimnastiek), ons het 'n vinniger hartklop. Die verskynsel word 'n hartrefleks genoem, dit word gevorm deur die 30ste week van swangerskap. As ons nie genoeg suurstof het nie, sal die hartklop toeneem, en die aantal slae per minuut sal die norm oorskry. Dieselfde veranderinge kan na die baba opgespoor word. Maar in die geval as hy lank suurstof het, sal sy liggaam anders gedra. Deur krag te red, sal die baba minder beweeg, en as gevolg van beweging sal sy pols vertraag. In beide gevalle is die diagnose egter een: fetale hipoksie (gebrek aan suurstof), slegs in wisselende mate. As 'n reël, tydens die swangerskap, word die tweede sensor, wat die uitwerking van die baarmoeder evalueer, selde gebruik. Maar op die tyd van aflewering, gee hy die dokter belangrike inligting, wat wys hoe dikwels die gevegte voorkom, wat is hul krag en duur. As hulle swak is, moet jy dwelms bekendstel om hulle te verbeter. In parallel, kyk na die veranderinge in die baba se hartklop, dokters kan ander komplikasies opmerk en voorkom. Dus, as hulle agterkom dat die kind nie genoeg suurstof het nie, sal hy miskien nie natuurlike geboortes kan weerstaan ​​nie, en dan moet hy 'n keisersnee doen. KTG moet minstens een keer, op die 34ste week geslaag word. Baie vroedvroue beveel egter alle vroue aan om hierdie studie elke 10 tot 14 dae vanaf die 30ste week te doen, sodra die baba 'n hartrefleks ontwikkel. Hoe vroeër die baba met hipoksie gediagnoseer word, hoe meer tyd sal vir behandeling bly. In sommige mediese sentrums kan u 'n ktg-toestel huurt en 'n studie by die huis uitvoer, en stuur resultate per video aan 'n dokter wat die situasie op afstand sal monitor.