Bedreiging van aborsie: oorsake, simptome, behandeling .
Hulle verdeel die bedreiging van onderbreking in twee groepe. As dit voor die 28-week-tydperk ontwikkel, is dit 'n bedreiging vir spontane aborsie of miskraam. As die tydperk 28-37 weke is, is dit reeds 'n bedreiging vir voortydige geboorte ('n voortydige baba kan in hierdie terme oorleef).
Oorsake van onderbreking
Dikwels kom die beëindiging van swangerskap weens verskeie redes voor. Soms is dit moeilik om te bepaal wat die beginpunt was, maar vir verdere taktiek van die dokter is dit baie belangrik. Daar is verskeie redes vir die bedreiging van onderbreking:
- Hormonale afwykings
Dikwels is dit 'n defek van progesteroon, wat tot 16 weke in 'n geel liggaam, na die plasenta, geproduseer word. Heel dikwels is daar 'n kombinasie van 'n tekort aan oestrogenen en progesteroon ('n swangerskapshormoon). As gevolg daarvan ontwikkel die endometrium nie ten volle nie en kan die fetale eier nie veilig in die baarmoeder geïmpliseer word nie. Die bedreiging van onderbrekings lei en die oormaat van manlike geslagshormone - androgeen, wat die inhoud van oestrogeen verminder. Ook, as die funksies van ander hormonale organe (bynierkliere, pituïtêre kliere, skildklier), wat die werking van die eierstokke indirek beïnvloed, oortree word, kan dit ook 'n bedreiging vir onderbreking veroorsaak.
- Virale en aansteeklike siektes
In die bedreiging van onderbreking is besmettelike en inflammatoriese siektes van die vroulike seksuele sfeer (trichomoniasis, cytomegalovirus, ureaplasmose, chlamydia en ander) hoofsaaklik die skuld. Aansteeklike middels veroorsaak inflammasie in die geslagsdele, styg op, infekteer die membrane, veroorsaak hulle skade, wat lei tot die bedreiging van onderbreking. Daarbenewens vererger die bedreiging van onderbreking deur die plasenta te beïnvloed, die fetale voeding te ontwrig en ontwikkelingsmisvorming te veroorsaak. Gewone aansteeklike siektes (longontsteking, rubella, griep) is nie minder belangrik nie. Die oorsaak van miskraam in hierdie geval is 'n gebrek aan vitamiene, fetale hipoksie, dronkenskap, koors.
- Patologie van die uterus
Verworwe siektes (mioma en ander) of aangebore misvormings van die baarmoeder is ook die oorsaak van die bedreiging van onderbreking. Dit is te wyte aan die patologie van die endometrium, die gebrek aan hormone, die minderwaardigheid van die baarmoederstruktuur.
- Isthmicocervical insufficiency
Eenvoudig gestel, 'n gapende, inferior serviks van die baarmoeder. Dit ontwikkel as gevolg van hormonale insufficiëntie of as gevolg van meganiese beserings (servikale breuk tydens bevalling, aborsies).
- Genetiese abnormaliteite
As gevolg van genetiese abnormaliteite van die fetus, kom tot 70% van vroeë miskrame voor. Sulke oortredings kan geassosieer word met oorerflikheid, ongunstige omgewingstoestande, beroepsgevare.
- Patologiese toestande ontwikkel tydens swangerskap
Dit sluit in plasenta previa, polyhydramnios, gestosis, waardeur die bloedtoevoer in die plasenta ontwrig word, die fetus begin ly, wat lei tot die bedreiging van onderbreking.
- Chroniese somatiese siektes van 'n vrou
Pyelonefritis, diabetes mellitus, hipertensie, hartafwykings lei ook tot 'n bedreiging en 'n skending van uteropiele bloedvloei.
Simptome van onderbreking
Pyn is die hoof teken van die bedreiging van onderbreking. Dit kan van 'n ander aard wees: van intens en kramp tot pyn. Verskillende en lokalisering van pyn: in die onderrug, in die sakrum, in die onderbuik. Op 'n later stadium begin 'n vrou 'n hipertoniese - "verstikking" van die baarmoeder. Soms word die verhoogde toon van die baarmoeder vasgestel met behulp van ultraklank, wanneer daar geen klagtes van pyn is nie. Dit gebeur plaaslike (op 'n sekere plek) of algemeen. Meer gevaarlike teken - bloeding van die genitale kanaal, is minder algemeen. Die karakter van bloedige ontlading is anders: van smeer tot sag. Skarlaken, helder ontslag is 'n teken van loslating van die fetale eier wat tans plaasvind. As die afskeiding donker bloedig is, praat dit van die ou losband van die fetale eier, waardeur die hematoom gevorm en begin leegmaak.
Onderbreking Behandeling
Emosionele en fisiese rus is die basis vir die behandeling van die bedreiging van onderbreking. Vir hierdie doel, voorskryf sedatiewe (valeriaan, maagwortel) en bedrus. Hipertensie van die baarmoeder help om spasmolytika te verwyder: spazgan, papaverine, maar-spa. Op latere datums, na 16 weke, word tokolitiese voorskrifte voorgeskryf, soos: 'n oplossing van alkohol, ginipral, partusiste. Om bloeding te stop, word hemostatika gebruik (natrium etamzilaat, dicinone). In gevalle van hormoontekort word dwelms wat progesteroon vervang (Dufaston, Utrozhestan) gebruik.