Daar is vier tipes verdubbeling: sistiese, divertikulêre, buisvormige en segmentale-intramurale. Die algemene eienskap van alle duplikate is hul noue kontak met die slukderm en die gebrek aan kommunikasie daarmee.
Sistiese duplikasies verskil in grootte, vlak van beskikking van die mediastinum en die teenwoordigheid van die mukosa op die binnemuur. Die vorm is sirkelvormig, die deursnee wissel van 5 tot 10 cm. Lokaliseer hoofsaaklik opwaartse en middelste derde van die slukderm.
Die groei van sistiese duplikasies na die regte pleurale holte kom 2,5 keer meer dikwels voor as in die linkerkant. Die kommunikasie tussen die holte van duplisering en die verligting van die slukderm of brongus is baie skaars en kom voor as gevolg van die verdubbeling van groei as 'n komplikasie van hierdie misvorming. Die slymvlies wat die binneste oppervlak van die duplisering beklee, is identies in struktuur aan die voering van die maag (45.4%) of die slukderm (35.7%).
Kliniese simptome
Die belangrikste kliniese manifestasies is reeds in die eerste helfte van die kind se lewe bekend. Hulle word hoofsaaklik veroorsaak deur 'n skending van deursigtigheid, kompressie van die tragea en slukderm. Ongeveer die helfte van die kinders het simptome wat verband hou met die prosesse wat in die sisteis voorkom. Byvoorbeeld, die strek van die kapsule veroorsaak pyn sensasies, die akkumulasie van die inhoud en die absorpsie deur die slymvlies lei tot die voorkoms van koors. In sommige gevalle vind bloeding plaas. Soms vloei die sistiese verdubbeling van die slukderm asimptomaties en word per ongeluk deur 'n profilaktiese X-straal ondersoek ondersoek.
Ten spyte van die nader aanheg van die siste aan die esofaguswand, word kliniese manifestasies van kompressie van die tragea en brongi vroeër waargeneem, wat waarskynlik verband hou met 'n groter verplasing van die slukderm. Simptome van kompressie is hoes, 'n gevoel van hartseer in asemhaling. In die toekoms, ontwikkel respiratoriese afwykings, uitgedruk in die vorm van 'n stridor, 'n gedeeltelike obstruksie van die respiratoriese kanaal. Laastens lei dit uiteindelik tot die ontwikkeling van akute of kroniese longontsteking, atelektase en brongiektase.
Die latere simptome van kompressie van die esofagus word in vytesrygivaniya, braking en disfagie gemanifesteer. Hierdie simptome is van 'n permanente aard, terwyl terselfdertyd asemhalingsprobleme as beslaglegging voorkom. Regurgitasie en braking onmiddellik na inslikking. In braaksel en opgekropte massa bevat onveranderde kos.
Bloeding kan 'n gevolg wees van 'n komplikasie van sistiese verdubbeling van die siste in die slukderm of die respiratoriese kanaal. In hierdie gevalle word die bloedadmengsel in die sputum aangetref of opgemaak. Wanneer die bloedingholtesysters dit weggesteek is (okkulties).
Sistiese duplikasies word gekombineer met die ontwikkelingsgebreke van ander organe, veral met die afwykings in die ontwikkeling van werwels en ribbes.
Aangesien daar geen kenmerkende kliniese simptome van sistiese verdubbeling van die slukderm is nie, word 'n X-straalmetode gebruik om dit te diagnoseer. Met behulp van hierdie metode toon sistiese verdubbeling van die slukderm afgeronde formasies in die posterior mediastinum, dikwels gekombineer met aangebore vervorming van die werwels en ribbes. Afgeronde vorming moet egter onderskei word van nie-neurogene tumore, brongogene en dermoid siste en absesse. X-straal kontras ondersoek, sowel as die vorige, laat nie toe om 'n akkurate diagnose van sistiese verdubbeling van die esofagus te vestig nie, aangesien die tekens van kompressie en verplasing van die esofagus getuig van die teenwoordigheid van volumetriese onderwys, maar nie die aard daarvan nie.
Nie voldoende insiggewend is die endoskopiese ondersoek van die slukderm en brongiale boom nie.
Stukkie cyste blyk 'n taamlik gevaarlike prosedure te wees, aangesien, sonder om iets in verband met die mediese praktyk te verander, dit die gevaar skep om die ligte mediastinum tanni te besmet.
behandeling
Die enigste metode van behandeling van sistiese verdubbeling van die slukderm is operatief (verwydering van die siste). Die resultate van chirurgiese behandeling is redelik bevredigend.
Wat die ander soorte esofagusverdubbeling betref, is hulle uiters skaars en van geen praktiese belang nie.
Groei gesond!