Die maande van moeg wag kom tot 'n einde, die kleinste van julle is geskei van 'n ontmoeting met 'n baba. Die enigste ding wat die vreugdevolle afwagting verduister, is die noodsaaklikheid om deur pyn te gaan. Selfs "goeie" buurvrouens kom op, sê hulle, pyn in die geboorte - erger as tandheelkunde. Moenie vooraf paniekerig raak nie, teken jouself 'n verskriklike prentjie van 'n lang, pynlike geboorte. Eerstens, hoe goed jy die gevegte verdra, dit sal eers in die "oomblik X" geopenbaar word. Hoe om te weet, sal jy skielik val in die aantal gelukkiges wat maklik en pynlik geboorte gee? En tweedens, vandag is daar baie metodes wat help om die toestand van die vrou in arbeid te verlig.
U eie direkteur
Eerstens, dit is belangrik om jouself te kan help. Dit word geleer in die voorbereiding vir ouerskap. Onder die bewese natuurlike tegnieke - joga en spesiale stelle fisiese oefeninge, wat jou toelaat om beheer oor die bekkenspiere op die mees belangrike oomblik te neem. Daarbenewens, om die pyn te verminder en die lewering te versnel, help ontspan massage (jy kan jou maag, heupe, rugrug of die betroubare hande van jou man, moeder) en die korrekte asemhaling tydens die bevalling stryk. Selfs as jy verras van alles wat jy aangeraai is deur ervare moeders of geleer in die kursusse, luister noukeurig na die bevele van die verloskundige - en jy sal slaag! Dit is baie belangrik om nie in die eerste wedstryd te verdwaal nie. Sit, leun op die agterkant van die stoel, lê aan sy sy of beweeg van voet tot voet - die liggaam self sal jou vertel in watter posisie dit die meeste gemaklik is om pogings te verduur. Wanneer die kontraksies te pynlik is, word die keisersnee aangedui, of as daar ander mediese aanduidings is waarvoor Ma nie sterk pogings en pyn wil verdra nie (byvoorbeeld miopie), word dwelmverdowing gebruik.
In 'n rustige slaap
Die eerste metode van dwelm analgesie in kraam is binneaarse of intramuskulêre narkose. Gebruik dwelms wat 'n maklike kalmerende werking op die liggaam het, gewoonlik narkotiese pynstillers (Fentanyl, Promedol). In hierdie geval word nie net die pyndrempel verminder nie, die ma in die kind kan selfs vir 'n geruime tyd in 'n sagte slaap val. Dit laat jou toe om van arbeid te ontspan. Hierdie metode het egter 'n beduidende nadeel: die arteriële druk van die moeder kan soveel val dat die utero-plasentale sirkulasie versteur word, waardeur die kind minder suurstof kry. En dit is belaai met suurstofhongersnood (hipoksie) van die fetus. Daarbenewens, as die narkose uitgevoer is, te laat was en die effek van die geneesmiddel nie tyd gehad het om nee te gaan nie, is die baba gebore in 'n toestand van ligte mediese depressie. Daarom het 'n ander metode - epidurale narkose (EPA) onlangs 'n veel groter "gewildheid" onder beide dokters en onder partye gebruik. Hy gee meer kanse om 'n gesonde baba te gee, vergeet van die pyn en vrees.
Wat is epidurale narkose?
Tans is dit die algemeenste metode van narkose (in baie lande, byvoorbeeld in Frankryk, vind die VSA onder EPA 70% van die geboortes plaas.) Dit is nuuskierig dat dit die enigste metode van narkose is, wat deur die Katolieke Kerk goedgekeur word. Epidurale narkose word volgens hierdie skema uitgevoer. 'N Anestesioloog voer 'n punksie van die epidurale spasie (harde dop van die rugmurg) met 'n spesiale naald op die vlak van 3-4 werwels in die lumbaalstreek. Dan, deur die naald, steek die dokter die kateter in (die naald word verwyder), waardeur die vereiste dosis narkose-oplossing toegedien word. Na so 'n prosedure vind die "neutralisering" van die senuwee-eindpunte wat tot die baarmoeder lei, tot 'n mate voorkom. Die funksies van die spiere van die uterus bly gevolglik onveranderd, en die ma sal nie pyn ervaar nie. Dit is nie nodig om epidurale narkose en epidurale analgesie te verwar nie. Met epidurale narkose word 'n gekonsentreerde narkose-oplossing in klein spasies in die spysverteringskanaal ingespuit. Senuwee eindes op die vlak van die lumbale verloor sensitiwiteit byna heeltemal, geblokkeer, 'n vrou kan nie kontraksies voel nie, haar bene word verdoof. 'N Vrou lê op haar kant of op haar rug en lig haar bolyf. Die ooglopende nadeel van hierdie metode is die relatiewe onbeweeglikheid van die vrou in die bevalling, haar nie-deelname aan die geboortedag. En sielkundig, nie elke vrou kan normaalweg so 'n staat oorplaas nie. Maar met epidurale analgesie word 'n swak gekonsentreerde narkose in 'n groot volume ingespuit. Vermindering van die pyndrempel van bouts vind presies soveel plaas as wat 'n vrou gemaklik is om in geboorte te wees. Die ma kan gevegte voel, vrylik loop en neem verskillende posisies tydens kraam en bevalling. Na n rukkie voeg die narkotiseur nog 'n dosis narkose by. Die groot pluspunt van hierdie metode is dat die vrou die geboorteproses voel en dit onafhanklik kan beheer.
Aandag: komplikasies
Ten spyte van wydverspreide gebruik beide in die Weste en in die plaaslike verloskundige praktyk, het epidurale narkose 'n aantal komplikasies. Onder die onaangename newe-effekte ná die prosedure - 'n effense verandering in bloeddruk by pasiënte, asook hoofpyn en migraine, wat selfs 2-3 dae na die ingryping kan ontwikkel. En in die meeste gevalle is komplikasies nie verwant aan die vaardigheid van die narkose en die tegniese kant van die prosedure self. Dikwels kom die hoofpyn om twee redes voor:
- In die epidurale ruimte word dwelms bekendgestel wat nie bedoel is vir epidurale narkose nie. Om die totale koste van die prosedure te verminder gebruik goedkoop narkose met 'n lae graad van suiwering - maar in hierdie geval behoort sulke besparings nie relevant te wees nie;
- Swak gehalte stelle word gebruik om EPA te bedryf. Maar selfs mikroskopiese gebreke in die naald (boorde of selfs stukkies metaal wat onder 'n mikroskoop ondersoek kan word) kan die brein beseer. Wanneer die naald verwyder word, vloei 'n deel van die inhoud van die ruggraatkanaal (serebrospinale vloeistof), wat 'n verandering in die druk daarin tot gevolg het. Hierdie oorsaak van komplikasies is uitgeskakel met die voorkoms van hoëgehalte naaldjies met 'n potloodskerping (in die vorm van 'n keël), wat net die blare van die meninges gedruk het (dan is hulle veilig in hul oorspronklike plek). Gevolglik gaan die prosedure sonder komplikasies. Maar die afname in druk in soogdiere met EPA word slegs veroorsaak deur die individuele reaksie van die liggaam op die narkose. Soos met narkose, in uitsonderlike gevalle kan die epidurale hipoksie van die fetus veroorsaak. Dit is dus baie belangrik om die baba se hartklop tydens die bevalling te monitor, nie net met 'n stetoskoop nie, maar met 'n hartmonitor. As al die uitgesproken oomblikke deurdink en waargeneem word, sal die bevalling met EPA maklik vir jou wees. , en jy kan sonder 'n pyn en sonder komplikasies 'n gesonde baba gee.
nawoord
Vandag is die meeste verloskundiges-ginekoloë dit eens: EPA is steeds een van die modernste metodes van narkose tydens bevalling. Nietemin, dit is nie ideaal nie, al is dit net omdat dit die koste van bevalling aansienlik verhoog. Maar die wetenskap staan nie stil nie, verloskundiges stop nie daar nie en gaan voort om na die optimale sorg vir vroue in die bevalling te soek. So, byvoorbeeld, nou in Engeland is die geboorte toenemend gewild ... onder hipnose. Die essensie van die tegniek is dat ervare sielkundiges vooraf die grond ondersoek "vir die vatbaarheid van 'n vrou vir hipnose. Berei dit op 'n stadium voor vir 'n belangrike oomblik deur swangerskap. Met toekomstige mummies word klasse aangebied om trance in te stel, wat lei tot nuwe verworwe vaardighede wat help om 'n gesonde baba sonder pyn en vrees te baba. Hoe om te weet, miskien, hierdie metode in die nabye toekoms sal 'n waardige alternatief vir epidurale narkose word. Die tyd sal vertel.