Maselaars oordragroetes
Masels word oorgedra met druppels vloeistof wat uit die respiratoriese kanaal van 'n siek persoon vrygelaat word by hoes of nies. Patogene val in die liggaam van 'n gesonde persoon deur die slymvlies van die mond of konjunktiva van die oog. Daar is 'n prodromale of aanvanklike tydperk wat gekenmerk word deur simptome soos koue, koors, hoes en konjunktivitis en die voorkoms van 'n tipiese uitslag. 'N Kind wat aan masels ly, is die meeste aansteeklik in die prodromale periode voordat hy 'n uitslag ontwikkel. As 'n reël, masels lei tot 'n volledige herstel.
Verligting van simptome
Soos vir baie virussiektes, is daar geen spesifieke behandeling vir masels nie. Algemene aktiwiteite sluit in oorvloedige drink en neem parasetamol tot laer temperatuur. In die prodromale periode is die diagnose van masels moeilik. 'N Dokter kan egter iets erger vermoed as 'n eenvoudige koue as die koors en simptome van die siekte vir 'n lang tyd volhard. Uitgesproken konjunktivitis kan ook 'n masels voorstel. 'N Kenmerkende kenmerk van masels is die teenwoordigheid van Koplik-kolle op die mukosa van die mondholte. Hierdie klein wit kolle verskyn eers op die wange oorkant die molare van die onderkaak en geleidelik versprei deur die mukosa van die mondholte. Koplic se kolle kan 24-48 uur voor die uitslag van die uitslag opgespoor word. Een van die belangrikste simptome van masels is die teenwoordigheid op die vel van 'n tipiese makulopapulêre uitslag (rooi kolle met 'n hoogte in die middel). In die begin verskyn die uitslag agter die ore en langs die hare groei lyn agterin die kop, en versprei dan na die liggaam en ledemate. Individuele kolle versmelt en styg in grootte en vorm foci van 'n rooi letsel. Die uitslag duur ongeveer vyf dae. Dan begin die kolle om te genees, kry bruin kleur, waarna die boonste laag van die vel eksfoliereer. Die uitslag word geblus soos dit lyk: in die begin verdwyn dit op die kop, en dan op die liggaam en ledemate.
Komplikasies van masels
As 'n reël, masels lei tot 'n volledige herstel. Sommige kinders ontwikkel egter komplikasies wat kort- en langtermyn gevolge kan hê. Komplikasies van masels kan in twee hoofgroepe verdeel word:
Lek sonder die nederlaag van die senuweestelsel
Komplikasies van hierdie groep het gewoonlik 'n maklike en voorspelbare kursus. Dikwels is daar inflammasie van die middeloor (otitis media), sowel as komplikasies van die boonste lugweg, soos laringitis. Sekondêre bakteriële longontsteking kan ontwikkel: as 'n reël kan dit met antibiotika behandel word. Ander komplikasies sluit in kornea ulserasie en hepatitis.
Neurologiese komplikasies
Neurologiese komplikasies word geassosieer met die nederlaag van die senuweestelsel. Febriele stuiptrekkings is die mees algemene vorm van aanvalle; hulle ontwikkel in sommige kinders met masels te midde van hoë temperatuur. Enkefalitis (inflammasie van die brein) ontwikkel as 'n komplikasie van masels in ongeveer 1 van 5,000 kinders. Gewoonlik vind dit ongeveer 'n week na die aanvang van die siekte plaas; terwyl kinders kla van hoofpyn. Alhoewel in die masels, soos met enige virussiekte wat met koors voorkom, die hoofpyn dikwels voorkom met enfalitis, word dit vergesel van slaperigheid en prikkelbaarheid.
Simptome van masels enkefalitis
Kinders met masels enkefalitis lyk siek, moeg en slaperig, maar toon ook tekens van angs en opwinding. Teen die agtergrond van encefalitis by kinders, vererger die gesondheidstoestand, kan krampe ontwikkel. Geleidelik val die kind in 'n koma. Mortaliteit van masels enkefalitis is 15%, wat beteken dat elke sewende kind wat sterf sterf. In 25-40% van die oorlewende kinders is daar langtermyn-neurologiese komplikasies, insluitend gehoorverlies-epilepsie van ledemaatverlamming en leerprobleme. Subakute skleroserende panensfalitis (PSPE) is 'n seldsame komplikasie met 'n langdurige en afwykende kursus. Dit kom voor by 1 uit 100 000 kinders wat masels gehad het, maar het sowat sewe jaar ná die siekte nie geopenbaar nie. Die pasiënt ontwikkel ongewone neurologiese simptome, insluitende onenigheid van bewegings van die liggaam, sowel as spraak- en visieversteurings. Vir 'n aantal jare vorder die siekte en neem 'n erger vorm. Met verloop van tyd ontwikkel demensie en spastiese verlamming. Die diagnose van SSPE is dikwels nie moontlik om dadelik te plaas nie, maar die siekte kan deur kliniese manifestasies verdink word. Die diagnose word bevestig deur die teenwoordigheid van masels teenliggaampies in die bloed en serebrospinale vloeistof, sowel as deur kenmerkende veranderinge in bio-elektriese potensiaal op die EEG. By kinders met verswakte immuniteit ontwikkel masels gewoonlik erger en lankal: hul gesondheid ly meer as die welsyn van kinders met normale immuniteit. Hulle ontwikkel dikwels komplikasies en 'n hoër sterftesyfer. Onder immunodefektiewe pasiënte (insluitende kankerpasiënte), is reuse-selontsteking 'n gereelde komplikasie. kan eindig met 'n fatale uitkoms. Effektiewe behandeling van masels bestaan nie, hoewel maselontsteking kan behandel word met 'n antivirale geneesmiddel ribavirien in aerosolvorm.
inenting
Die vermindering van die voorkoms van masels word geassosieer met die bekendstelling van effektiewe maselsentstof in die 60's van die vorige eeu (in die USSR het massa-inenting teen masels begin in 1968). Voor die inenting het masels voorkoms in verskillende jare van 600 tot 2000 gevalle per 100 000 mense gewissel. Teen die vroeë 2000's was hierdie aanwyser in Rusland reeds minder as 1 persoon per 100 duisend, en teen 2010 was dit die doel om dit na nul te verminder.