Die artikel "Gulsel: differensiële diagnose, behandeling" sal jong ma's betyds help om die aard van die siekte te identifiseer en te bepaal en die kind die nodige toestande te gee vir 'n vinnige herstel.
Fisiologiese geelsug is nie 'n verskriklike "dier" nie. Dit word waargeneem in soms heeltemal gesonde pasgeborenes en is niks meer as 'n fisiologiese oorgang van 'n intraderiniese lewe na 'n nuwe, buite-moeder se liggaam nie. Fisiologiese geelsug veroorsaak 'n verhoogde vlak van bilirubien in die liggaam van krummels.
Bilirubien is 'n produk van die afbreek van rooibloedselle. Rooibloedselle ontbind gewoonlik onmiddellik na die geboorte van 'n kind, sodat die vlak van bilirubien (geel pigment) in sy bloed toeneem. Bilirubien word deur die baba se lewer vrygestel, maar aangesien dit nog onvolwasse is en nie op volle sterkte kan werk nie, is die onttrekking van bilirubien uit die bloed uiters stadig. Daarom, by kinders wat lankal aan fisiologiese geelsug ly, is daar 'n vergeling van die vel en die sclera van die oog.
As die fisiologiese geelsug nie op die 2-3 dag van die lewe verskyn het nie, is dit waarskynlik nie alreeds nie. Gewoonlik het fisiologiese geelsug 'n duur van twee tot drie weke. In hierdie geval moet die algemene toestand van die baba nie jou bekommerd maak nie. Hy eet en slaap goed, huil nie vir 'n duidelike rede nie. In hierdie geval benodig fisiologiese geelsug nie behandeling nie.
Nog 'n saak - geelsug patologiese. Simptome van fisiologiese en patologiese geelsug is soortgelyk: vergeling van die vel en oogsklera, maar in die tweede geval neem die siekte langer tyd en word dit dikwels vergesel deur komplikasies.
Patologiese geelsug word ook genoem "hemolitiese siekte van die pasgeborene." Oorsake, waarvolgens dit ontstaan, kan verskeie wees: byvoorbeeld die onverenigbaarheid van die bloedtipe van die baba en ma of die Rh-rhesus-konflik. As die moeder se bloedgroep die eerste is, en die baba se tweede of derde, moet jy noukeurig monitor of die kind tekens van geelsug sal toon.
Benewens bogenoemde faktore kan patologiese geelsug in 'n baba sulke redes veroorsaak:
- In die baarmoeder van die moeder van infeksies (soos hepatitis B, rubella of toksoplasmose), wat die infeksie van die fetus direk bedreig;
- gebruik van medisyne deur die moeder (byvoorbeeld oksitosien of sterk antibiotika);
- voortydige geboorte;
- as daar meer as een vrug in die moederskoot is;
- trauma by aflewering;
- endokriene siektes van die moeder (byvoorbeeld diabetes mellitus).
Wat veroorsaak patologiese geelsug in 'n pasgebore baba? Dit is Rh-antigeen, wat, wanneer dit deur die kind se liggaam (in die baarmoeder) in die bloed ingedring word met 'n negatiewe rhesus van die moeder, die vorming van spesiale teenliggaamselle veroorsaak. Hierdie selle kan die bloed van die kind deur die plasenta binnedring (dit maak nie saak of dit in die baarmoeder is of net gebore is nie). Hulle versnel ook die proses van vernietiging van rooibloedselle in die baba se bloed.
In teenstelling met fisiologiese geelsug, waarvan die tekens op 3-4 dae na geboorte opgespoor kan word, manifesteer die patologiese geelsug die dag na die geboorte. Die vel en die sclera van die baba se oë verkry 'n helder geel kleur. Dit gebeur dat die urine van 'n siek kind donkerder word, maar die kleur van sy kleur verander nie.
As jy enige teken van geelsug vind - skenk bloed aan 'n kind vir analise. Verhoogde vlakke van bilirubien sal die teenwoordigheid van hierdie siekte aandui.
Om patologiese geelsug in geen geval bekend te stel nie, is dit onmoontlik. Dit word immers soms gepaard met 'n komplikasie wat uitgedruk word in 'n nuwe siekte - kern enkefalopatie. Dit is die nederlaag van die sentrale senuweestelsel, wat voortspruit uit 'n verhoogde vlak van bilirubien, 'n giftige en gevaarlike stof. In hierdie geval kan die baba traag en onverskillig word, die suigrefleks verdwyn feitlik, hy verhoog nie in gewig nie (en soms verloor hy gram), soms kan die kind stuiptrekkings hê.
As die kind egter met behoorlike sorg en behoorlike behandeling voorsien word, is dit moontlik om kern enkefalopatie te vermy. In hierdie geval kan patologiese geelsug sonder gevolge verloop, soos inhibisie van ontwikkeling en abnormaliteite in die kind.
As jou baba siek is met patologiese geelsug, moet jy eers aandag skenk aan sy voeding. As die siekte voorkom sonder enige spesiale komplikasies, moet jy nie ophou borsvoed nie. As geelsug baie moeilik is - dokters beveel sterk aan dat jy moedersmelk met 'n mengsel vervang of dit as 'n toevoeging tot voeding invul. As daar egter besluit word oor tydelike verwydering van die bors, moet die moeder die melk uitdruk sodat dit nie verdwyn nie en hoef nie heeltemal oor te skakel na die formule nie.
As die siekte ernstig is, word die pasgeborene met intraveneuse glukose infusies ingespuit (daar is ander middels wat deur die WGO goedgekeur is). Hierdie stowwe verdun die vlak van bilirubien en ontsmet bloed. Dit is baie skaars dat geelsug so erg is dat 'n kind bloedoortapping benodig.
Elke ma moet onthou dat haar kind se gesondheid bo alles is en dat selfs so 'n skynbaar banale en onbeduidende siekte as geelsug onder die konstante beheer van dokters moet wees.