Ideaal gesproke moet die proses van aflewering begin en plaasvind op sigself, op die vasgestelde tyd en volgens 'n sekere scenario. Maar daar is situasies waarin hierdie proses eksterne intervensie vereis in die vorm van 'n sekere stel prosedures en optrede, genaamd stimulering van bevalling. Die hoofrede wat tot hierdie prosedure lei, is die waarskynlikheid dat daar 'n paar risiko's vir beide die moeder en die kind voorkom.
Sulke risiko's sluit in:
- Die waarskynlikheid dat die kind gedra sal word. In 'n soortgelyke situasie begin die stimulering van arbeid tussen 41 en 42 weke van swangerskap.
- In 'n situasie, as die proses van waterskeiding reeds plaasgevind het, en die gevegte nie na 24 uur begin het nie, soos dit moet wees.
- As 'n vrou in kraam met diabetes gediagnoseer word, word sy tydens die 39-40ste week van swangerskap stimulasie van arbeid aangebied, met dien verstande dat die ontwikkeling van die fetus binne die perke van die norme voorkom.
- As die moeder ly aan nierversaking en ander chroniese siektes.
Maar daar is situasies waarin die vrou wat self geboorte gee, vir stimulering van arbeid, om 'n aantal persoonlike redes.
Tans word verskeie metodes van stimulering van arbeid gebruik, sommige kan verskeie kere gebruik word om die mees effektiewe resultaat te behaal, en sommige word in totaal gebruik.
Metodes van stimulering van arbeid
Vlek van die amniotiese membraan
Die essensie van die prosedure is die geleidelike en akkurate afskilfering van amniotiese membrane wat die baba omring in die moeder se baarmoeder. Hierdie prosedure kan herhaal word indien nodig.
Dit is opmerklik dat die prosedure vergesel kan word deur 'n paar onaangename sensasies. En daar is 'n moontlikheid dat dit herhaal moet word.
Gebruik van prostaglandien
Hierdie middel moet as hormoonagtig beskou word. Dit word geadministreer in die vorm van 'n tablet-, gel- of baarmoederring binne-in die vagina. Hierdie middel bevorder die "volwassenheid" van die serviks en die begin van kontraksies. Hierdie dwelm begin vanaf 6 tot 24 uur, dit hang af van die vorm waarin dit toegepas word. Daar is gevalle waar daar 'n behoefte is aan herhaalde toepassing van hierdie metode.
Hierdie metode is die mees algemene metode van stimulering van arbeid; is die mees effektiewe en het die minste aantal ongewenste effekte. Die enigste ding wat selde die gebruik van prostaglandien kan bedreig, is die voorkoms van hiperstimulasie van die baarmoeder, maar hierdie proses is nie onomkeerbaar nie.
Die metode waardeur die amniotiese vloeistof oopgemaak word
Hierdie metode word baie selde in moderne medisyne gebruik, en slegs indien dit vir een of ander rede nie moontlik is om 'n ander metode te gebruik nie. In ons land is daar egter nog kraamhospitale, waarin hierdie metode baie dikwels gebruik word, terwyl dit nie aanbeveel word nie.
Die kern van die prosedure is dat 'n klein stukkie van die amniotiese vloeistof met 'n spesiale instrument deur 'n dokter of vroedvrou gedoen word.
Hierdie metode lei nie altyd tot die gewenste resultaat nie, en dit dra die risiko van infeksie van 'n kind wat na die oopmaak van die amniotiese vloeistof onbeskerm bly.
Gebruik van oksitosien
Hierdie middel word slegs gebruik indien al die bogenoemde metodes nie tot die aanvang van kontraksies gelei het nie, of hulle is ondoeltreffend. Hierdie metode word in die uiterste gevalle gebruik, want die gebruik daarvan het n paar nadele.
Hierdie geneesmiddel, wat hormonaal is, word intraveneus toegedien via die drupper; Dit verseker sy vinnigste inskrywing in die bloedstroom. Daarbenewens laat die drupper die mediese personeel toe om die spoed waarmee die geneesmiddel in die liggaam binnegaan, te reguleer. Dit is om te verseker dat die hoeveelheid oksitosien wat deur 'n pasiënt verkry word nie meer as wat nodig is vir elke spesifieke geval nie.
Die toepassing van hierdie metode dra sekere risiko's mee, byvoorbeeld, te intensiewe samentrekkings van die baarmoeder, wat op sy beurt hipoksie in die kind kan veroorsaak. Daar is ook 'n ernstige risiko vir die moontlikheid van hiperstimulasie van die baarmoeder.
As geen van die metodes wat oorweeg word, lei tot die regte resultaat, kan dokters besluit om 'n keisersnit te gee.