Kinders met MIV - 'n probleem in die samelewing

Vir ongeveer 30 jaar het die MIV-epidemie voortgesit. Vandag is bykans 1% van die wêreld se bevolking besmet met MIV - meer as 30 miljoen mense. Hiervan is 2 miljoen kinders. Natuurlik is kinders met MIV 'n probleem in 'n samelewing wat onder beheer geneem moet word. Maar dit kan net saam gedoen word, en besef die omvang van hierdie ramp.

Gedurende hierdie tyd het MIV-infeksie ongeveer 40 miljoen mense se lewens geëis - ongeveer 7-8000 mense sterf elke dag, meer as 2 miljoen elke dag. In sommige streke van die wêreld, byvoorbeeld in Suid-Afrika, is MIV 'n bedreiging vir die demografiese situasie vir die hele lande. Ongeveer 15 miljoen kinders wêreldwyd is weeskinders weens MIV-infeksie.

Rusland behoort aan lande met 'n gemiddelde voorkoms van MIV-infeksie. Nietemin is meer as 100 000 MIV-positiewe mense amptelik in die land geregistreer, en die werklike voorkoms van infeksie is volgens kenners se ramings 3-5 keer hoër. Vanaf 1 September 2010 was daar 561 gevalle van MIV-infeksie by kinders jonger as 14, 348 van hulle was besmet van hul ma's. Tydens die registrasie van MIV in Rusland het 36 kinders gesterf.

Die belangrikste les wat gedurende die jare van die MIV-epidemie geleer is, meen VN-kundiges dat ons nuwe infeksies kan voorkom en die gehalte van sorg en behandeling vir mense wat met MIV leef, verbeter. Beide hierdie areas van aksie - voorkoming en behandeling - is ten volle van toepassing op kinders.

Wat het verander?

Dit is ongelooflik hoe vinnig die wêreldwye mediese gemeenskap gemobiliseer het om die probleem van MIV-infeksie aan te spreek. 'N Jaar na die eerste beskrywing van die siekte is die veroorsakende middel - die menslike immuniteitsgebreksvirus - ontdek. Na 4 jaar het laboratoriumtoetse vir vroeë diagnose van MIV-infeksie en toetsing van skenkerbloed verskyn. Terselfdertyd het 'n massa voorkomende programme in die wêreld begin. En net 15 jaar later, in 1996, het die moderne MIV-behandeling verskyn, wat die duur en lewensgehalte van MIV-positiewe mense aansienlik verhoog het en die gesindheid van die samelewing radikaal verander het.

Die definisie van die "plaag van die 20ste eeu" het in die geskiedenis afgegaan. Tans word MIV deur dokters gesien as 'n chroniese siekte wat lewenslange onderhoudstherapie vereis. Dit is vanuit 'n mediese oogpunt dat MIV-infeksie een van die chroniese siektes soos diabetes mellitus of hipertensie geword het. Europese kenners verklaar dat die lewensverwagting van MIV-geïnfekteerde mense met die gehalte van MIV-behandeling gou dieselfde moet wees as die algemene bevolking.

Verteenwoordigers van die kerk, wat voorheen MIV-infeksie as 'n "straf vir sondes" beskou het, noem dit 'n toets wat 'n mens waardig moet slaag "vir baie jare, en neem aktief deel aan programme om MIV-positiewe mense te help. Nou word MIV-infeksie nie 'n siekte van dwelmverslaafdes, prostitute en gays genoem nie, en besef dat selfs 'n enkele onbeskermde seks iemand kan lei om met MIV besmet te raak.

Hoe om infeksie van die kind te voorkom?

Die belangrikste manier van oordrag van MIV-infeksie aan kinders is van moeder tot kind tydens swangerskap of geboorte of met borsmelk. Voorheen was die risiko van so 'n infeksie redelik groot, 20-40%. Kinders met MIV is byna in elke besmette moeder gebore. Maar aangebore MIV-infeksie is uniek omdat dokters dit geleer het om dit in baie gevalle te voorkom! Wat geen van die ander aangebore infeksies betref, is effektiewe voorkomende maatreëls hiervoor ontwikkel, wat die risiko van infeksie aansienlik kan verminder.

Elke vrou tydens swangerskap word twee keer vir MIV getoets. Wanneer dit opgespoor word, word voorkomende maatreëls getref. Dit sluit drie komponente in. Die eerste is die neem van spesifieke medisyne. Hul nommer (een, twee of drie) en die lengte van die swangerskap, waaruit die onthaal moet begin, word deur die dokter bepaal. Die tweede is die keuse van die metode van aflewering. As 'n reël word die MIV-positiewe vrou 'n keisersnee getoon. Die derde is die verwerping van borsvoeding. 'N MIV-positiewe moeder moet die baba nie met die bors voed nie, maar met aangepaste melkformules. Al hierdie aktiwiteite, insluitend die voorsiening van dwelms en melkformules, is gratis.

Die risiko van moeder-na-kind oordrag van MIV wissel per streek, wat waarskynlik verband hou met die gebreke in die voorsiening van voorkomende maatreëls. Die grootste probleem is dat MIV-positiewe swanger vroue dikwels ook nie glo in die effektiwiteit van voorkoming nie, of nie verantwoordelik voel vir die gesondheid van die ongebore kind nie. As 'n MIV-positiewe vrou besluit om geboorte te gee, dan is dit bloot kriminele om te weier om voorkomende maatreëls uit te voer. In 2008 het die Ministerie van Gesondheid die opdrag "Voorsiening van mediese sorg vir MIV-positiewe swanger vroue en kinders wat aan MIV-geïnfekteerde moeders gebore is" goedgekeur, wat duidelik vir die dokter voorskryf hoe om in ooreenstemming met moderne internasionale standaarde die oordrag van MIV van moeder na kind te voorkom in verskillende kliniese situasies.

'N Kind kan ook met MIV besmet raak, of deur middel van oortapping van besmette donorblod of deur besmette mediese toerusting. Dit was mediese ingrypings wat gelei het tot nosokomiale infeksies van kinders in die laat 1980's in Rusland (Elista, Rostov-na-Don) en Oos-Europa (Roemenië). Hierdie uitbrake, waarin dosyne kinders, meestal pasgeborenes, besmet was, het die wêreld publiek geraak en hulle die probleem ernstig laat opneem. Gelukkig bied gesondheidsorgfasiliteite tans tradisioneel 'n hoë vlak van sanitêre en epidemiologiese beheer wanneer hulle met bloed werk, wat dit moontlik gemaak het om gevalle van nosokomiale infeksies van kinders te voorkom. Ook, geen kinders is besmet met bloedoortapping, wat die kwaliteit van die werk van ons skenkerdiens aandui. Adolessente kan met MIV besmet raak deur seksuele kontak en met die gebruik van geneesmiddels.

Oor MIV-behandeling

Spesifieke behandeling van MIV-infeksies by kinders - antiretrovirale terapie (APT) - is sedert die 90's in Rusland uitgevoer. Die wye beskikbaarheid van APT het sedert 2005 verskyn en word geassosieer met die bekendstelling van die projek "Voorkoming en Behandeling van MIV / Vigs in die Russiese Federasie", geïmplementeer deur die Verenigde Nasies se Ontwikkelingsprogram en die Ministerie van Gesondheid van ons land.

Behandeling kan die voortplanting van die virus in die liggaam onderdruk, waarna die immuunstelsel herstel word en die stadium van VIGS nie voorkom nie. Behandeling is 'n daaglikse inname van dwelms. Dit is nie 'n "handvol" van tablette wat streng op die horlosie geneem moet word nie, soos in die 90's, maar slegs 'n paar tablette of kapsules in die oggend en in die aand. Baie belangrik is die konstante daaglikse inname van dwelms, want selfs 'n kort pouse in die beheer van die virus lei tot die ontwikkeling van weerstand teen behandeling. Kinders met MIV verdra gewoonlik die behandeling en lei 'n aktiewe volwaardige lewe daardeur.

Tans word MIV-besmette kinders toegelaat om in 'n kinderspan te bly. Die siekte is nie 'n kontraindikasie om 'n kleuterskool of skool te besoek nie. Na alles, vir kinders met MIV, is die probleem in die samelewing nie uiters belangrik nie. Dit is belangrik dat hulle onder hul eweknieë is om 'n normale aktiewe lewe te lei en normaalweg te ontwikkel.