Terselfdertyd is die debuut van hierdie siekte nie altyd voor die hand liggend nie, "vervaagde" simptome, en die eerste manifestasie daarvan is meestal progressiewe siekte en verkeerde myopiese astigmatisme met 'n afname in die maksimum visuele skerpte in toestande van optimale regstelling met sferiese lense. Kenmerkend is 'n toename in visuele skerpte wanneer dit deur die diafragma beskou word, wat die ligverspreidingsstralings sny en 'n deel van die kornea uitsteek met 'n uniform profiel wat die sferiese benadering nader. Optimale hoë regstelling maak dit moontlik om harde kontaklense te kry, alhoewel dit in die vroeë stadiums selfs meer gemaklike sagte lense kan hanteer. Kom meer te wete oor hierdie siekte in die artikel "Die geskiedenis van die siekte in oogheelkunde keratokonus."
'N Belangrike onderskeidende kenmerk van hierdie siekte is sy voorkoms en progressie in later as "skool" -myopie, die ouderdom en asimmetriese breking van die twee oë deur die vinnige toename in anisometropie. Asthenopiese klagtes wat verband hou met verhoogde vereistes vir die werking van die akkommoderende apparaat, is ook kenmerkend vanweë die verskyning van astigmatisme en verskillende brekings van die oë. Die beskryf simptome maak dit moontlik om die ontwikkeling van keratokonus te vermoed en dien as 'n aanduiding vir die uitvoer van oftalmometrie (of keratometrie) en biomikroskopie onder 'n spleetlamp. Met oftalmometrie word aandag gevestig op die vervorming en afname in die waarde van toetsstempels, die krommingsirkel van die kornea tot 7 en minder as millimeter, 'n toename in die brekingsvermoë tot 48 Dpt en meer. Biomikroskopie met die gebruik van 'n dun optiese gedeelte dui op 'n neiging tot plaaslike uitsteeksel van die kornea, dikwels tot onder, soms parakentraal. Die snit neig tot vinnige verdunning in die gebied van die punt van die keratokonus met 'n kenmerkende strekking van die epiteel, wat in die eerste plek aan 'n gebrek en breuk van die Bowman-dop ly. Dan is daar foute en voue van die stroma en Descemet se dop met die vorming van 'n tipiese uitstraling - die strepe van Vogt. Die verandering in die posteriorprofiel van die kornea lei onvermydelik tot die plaaslike verlies van endotheel selle en die toevoer van waterige vog in die kornea. Gevolglik lyk dit asof dit wolk van plaaslike tot totale edeem, wat die druppel van die kornea of akute keratokonus genoem word.
Ten spyte van die groot aantal teorieë oor die geskiedenis van die siekte in oogheelkunde, is die oorsaak van die ontwikkeling van keratokonus nie duidelik nie. Daarom bestaan patogenetiese terapie nie. In die aanvanklike stadiums word ondersteunende distrofiese terapie uitgevoer met die aanstelling van taufon, derinata, vitasik-voorbereidings teen die agtergrond van regstelling deur sagte en harde kontaklense. Die ontwikkeling van akute keratokonus is 'n aanduiding van end-tot-end keratoplastie. Onlangs beveel dokters aan om in die aanvanklike stadiums van keratokonus 'n gesamentlike operasie aan te bied, wat die keratektomie van eksimer laser kombineer met fototerapeutiese keratektomie, wat die "korset" eienskappe van die Bowman-dop en korne stimuleer. Alhoewel die eerste resultate bemoedigend is, benodig hierdie metodes steeds verifikasie met die tyd.
"Fakogene" miopie
By analogie en oogheelkunde met fakogene gloukoom, wat ontstaan as gevolg van katarakte, swelling, lysis of subluksasie van die lens, is dit nodig om te isoleer en fakogene myopie. In die lewe ontmoet ons hierdie variant en die geskiedenis van die siekte baie meer dikwels as wat dit lyk. Enige oftalmoloog weet dat mense met katarakte meer geneig is om te sien met negatiewe bril. En dikwels was hierdie mense nie kortsigtig in hul jeug nie. Die oorsaak van verhoogde breking kan hidrasie, hidrasie, vakuolisering van die lens in die proses van kataraktontwikkeling wees. Veral verander sy brekende krag aansienlik, wanneer hierdie proses die digste en mees kompakte deel van die kern beïnvloed. Daarom debatteer kernkatarakte dikwels met die voorkoms of intensivering van die siekte. Party mense skat selfs dat die dokter swakker leesbril uitskryf, en hulle kan alreeds glad nie lees nie. Ander kom na die dokter met klagtes van gesiggestremdheid, dikwels eers een oog. Die dokter haal die bril op en stel die persoon gerus dat daar niks verskriklik is nie, net 'n 50-jarige man het verskyn en is aan die gang met miopie. Daar is gevalle waar, tydens 'n vinnige verandering van glase gedurende die jaar, kwaadaardig progressief (deur 2-4 pts!) Siekte is gediagnoseer en skleroplastie is aanbeveel! Natuurlik, met die koms van intensiewe rekenaarisasie van die bevolking, begin ons nou vir die eerste keer 'n toename in breking in mense wat selfs ouer as 35-40 jaar is, wat baie intensiewe werk verrig. En tog is dit nie tipies nie. Daarom, enige vordering van die keratokonus in die vyfde tot sesde en meer as tien jaar, veral as die korrektiewe negatiewe glas die maksimum visuele skerpte verminder, is dit 'n rede om die ontwikkeling van katarakte te vermoed en 'n biomikroskopiese ondersoek te doen. By die bevestiging van die diagnose van katarak en fakogene keratokonus, word die gewone installering van vitamienterapie getoon met 'n verduideliking aan die persoon oor die oorsake van miopie-ontwikkeling. Nou weet ons wat 'n geskiedenis van die siekte bestaan in oogheelkunde keratokonus.