Wat is die beste analgetiese vir bevalling?

Eendag het vroue by die huis en in die veld geboorte gekry, amper sonder hulp. Vandag, danksy 'n verskeidenheid medisyne en medisyne, kan dokters die pyn van die vrou in die bevalling verlig, die voorkoms van krummels versnel, en byna enige vryskut-situasie hanteer. Maar hoeveel van die dwelms is veilig vir die ma en baba, en wat is die beste pynmedikasie vir bevalling?

Die beste medisyne is iets wat nie ek of my kind geneem het nie, baie vroue oorweeg. En alle kenners stem saam met hierdie. Jou veiligheid en die gesondheid van die pasgebore is 'n uiters belangrike taak vir dokters. Daarom het u alle reg om al die inligting te kry oor die medisyne wat tydens die bevalling gebruik gaan word. Die dokter moet u vertel watter medikasie opsies in u situasie van toepassing is, gebaseer op die gesondheidstoestand, die verloop van swangerskap en die mees algemene proses. Uit die voorgestelde lys kan u enige medisyne kies, asook die manier waarop dit ingestel word. Moenie met jou raadpleeg nie, kan slegs in die geval dat daar 'n werklike bedreiging vir jou lewe en die lewe van die baba is. In hierdie geval is jou hooftaak om 'n goeie spesialis te vind en hom ten volle te vertrou. Wees kalm, sonder die noodsaaklikheid en belangrike getuienis, sal geen afsprake gemaak word nie.


Sonder pyn

Natuurlik het jy genoeg innerlike krag om deur die hele proses van die baba se voorkoms te gaan. Maar selfs die moedigste vrou kan hulp van buite nodig hê. Daar is verskeie groepe pynmedikasie wat in verskillende fases van bevalling gebruik word. Dit is die moeite werd om te weet wat die beste pynstiller is vir aflewering.


1. Voorbereidende stadium

As jy vir die eerste keer geboorte gee, kan hierdie stadium vir baie ure oplewer. Kontraksies in hierdie tyd, as 'n reël, is skaars, maar meer dikwels baie pynlik. As dit nie lei tot die opening van die serviks, kan jy intramuskulêre narkose aangebied word - dit sal jou toelaat om in 'n ligte slaap te sink en 'n paar pynlike ure te slaap, wat jou krag sekerlik sal red vir die komende geboorte. Sulke narkose is binne 3-4 uur effektief.


effekte

Intramuskulêre narkose kan dadelikheid van die fetus op die kardiotokogram veroorsaak, wat tydens geboorte aangeteken word. Maar na die beëindiging van die dwelm, kom die uitslae dadelik terug na normaal.


2. Aktiewe fase van arbeid

Gedurende hierdie tydperk kan u beide intramuskulêre narkose en epidurale narkose gebruik. In die eerste geval is dit belangrik om 'n inspuiting 30-40 minute voor die voorkoms van die baba te maak, anders kan die baba slaperig en traag gebore word. Moenie bekommerd wees nie, baie gou sal hy sy inherente aktiwiteit vind.

Met epidurale narkose word medikasie ingevoer in die epidurale spasie in die lumbaalstreek (die onderlyf is sensitief geraak). Hierdie soort narkose het geen toksiese effek nie en kom nie in die bloed van 'n moeder of baba nie. So 'n narkose is egter nie vir almal geskik nie. Kontraindikasies daaraan is vetsug of chirurgiese operasies op die ruggraat. Nog 'n belangrike voorwaarde is die vestiging van gereelde gevegte (met 'n tydperk van 2-3 minute). As u voorheen narkose uitoefen, kan die geboorte afneem.


effekte

Intramuskulêre narkose het nie 'n negatiewe effek nie. Na 3-4 uur word die narkose volledig ontbind en word dit nie in die bloed aangetref nie.

As spinale narkose in 'n keisersnee gebruik word, is hoofpyn moontlik. Hulle word maklik verwyder deur spesiale manipulasies. Neuralgiese letsels in hierdie geval is skaars. Die spasie op die vlak waarvan die inspuiting gemaak word, bevat nie 'n vertebrale kanaal nie, dit is byna onmoontlik om in die uitgaande senuwees in te gaan. Die tegniek om sulke narkose uit te voer is baie duidelik uitgewerk.


Het jy antibiotika nodig?

vroue is draers van groep B Streptococcus, wat aansienlik verhoog die risiko om hierdie siekte vir 'n pasgebore baba te kontrakteer. Plus, streptokokke, wat 'n negatiewe uitwerking op die plasenta het, kan fetale hipoksie veroorsaak. Daarom word alle toekomstige moeders by die 36ste week van swangerskap aanbeveel om 'n smeer (van die eksterne geslagsorgane) te maak om die teenwoordigheid van streptokokke te bepaal. As dit gevind word, word antibiotika (soos penisillien) by geboorte gebruik. Soms word antibiotika voorgeskryf vir vroue met 'n profilaktiese doelwit. Byvoorbeeld, as die swanger vrou agt uur gelede die water verlaat het en die geboorte-aktiwiteit nog nie begin het nie.


Voeg spoed by

Net so gou die krummels wat niemand wil hê nie. Maar as daar skielik 'n situasie is waarin uitstel die baba se toestand en die welsyn van die moeder kan beïnvloed, kan dokters arbeidsaktiwiteit stimuleer. Byvoorbeeld, as 'n vrou met onreëlmatige kontraksies na die kraamhuis kom, het die Vedas 5 uur gelede, of in besonder moeilike gevalle, vertrek wanneer dit nodig is dat die arbeid op die dag val.


1. Voorbereidende stadium

In die voorbereidende fase van kraam word 'n spesiale voorbereiding gebruik in die vorm van 'n gel wat in die vagina ingebring word. Dit bestaan ​​uit analoë van die natuurlike rhodostimulators van prostaglandiene, wat die serviks voorberei vir die komende lewering - verkort dit, maak dit ligter, voorsien die opening.


2. Aktiewe fase van arbeid

In die aktiewe fase van kraam, as die kontraksies nie sterk genoeg en gereeld is nie, open die serviks van die baarmoeder nie of die arbeidsaktiwiteit wat skielik skielik begin stop nie, gebruik oksitosien, wat die frekwensie van uteriene kontraksies verhoog. Sulke rodovozbuzhdenie word dikwels saam met narkose uitgevoer. Oksitosien word toegedien met behulp van 'n druppel tot aan die begin van gereelde kontraksies en die opening van die serviks. Die tyd van gebruik is streng individueel - vir iemand 7 uur, vir iemand 16. As die stimulasie daarna geen effek het nie, word dit gestaak, en die arbeid eindig met 'n keisersnit. Die inligting dat oksitosien die bloedvate aansienlik vernou en dus die oorsaak van verhoogde bloeddruk in 'n toekomstige ma en 'n gebrek aan suurstof (hipoksie) in 'n baba is, is hopeloos verouderd. Die effek op die vate van sintetiese analoë van hierdie natuurlike hormoon wat deur die plasenta geproduseer word, word tot 'n minimum beperk.


effekte

Dit is baie belangrik om oksitosien te gebruik, eers nadat dit gewag het, wanneer die serviks sag geword het. Oormatige haas van dokters wat hierdie stimulasie voorskryf in die voorbereidende fase van kraam (die serviks is verleng, dig) lei dikwels tot 'n keisersnee.

Trouens

Die gebruik van nosps en papaverine in kraam is wetenskaplik nie geregverdig nie. Dikwels word hierdie middels voorgeskryf om die serviks te verslap en die kodeproses te bespoedig. Hulle kan egter slegs spierspasme verwyder, terwyl die serviks 'n bindweefsel is. In hierdie situasie is hulle gebruik betekenisloos.


Diep duik

In die buiteland word algemene narkose selde gebruik tydens bevalling. Byvoorbeeld, in die VSA is slegs 5-7% van keisersnee. AANGESIEN dit in ons land die frekwensie van die gebruik daarvan naby aan 70% is! Aanvanklik word 'n intraveneuse inspuiting aan die moeder gegee, die vrou word in die slaap gedompel, waarna narkotiese gasse deur die spesiale buis ingevoer word en dit in hierdie toestand deur die operasie ondersteun.

Allergiese reaksie op verdowingsmiddels kom voor in slegs 1 vrou per miljoen. Die belangrikste risiko's vir ma en baba is verwant aan die ervaring en spanwerk van die span dokters. Om vir gebruikte middels in die minste van die baba se bloed in die bloed te kom, moet jy dit so gou as moontlik van die baarmoeder verwyder.

Daarbenewens is dit baie belangrik dat die baba dadelik in die hande van 'n neonatoloog geval het. Hy kan slaap en verswakking van die respiratoriese muskulasie ervaar. As die kors vrugtige vloeistowwe sluk, is dit nodig dat iemand hom help om sy keel skoon te maak. 'N Spesialis assesseer die toestand van die baba. As hy geen tekens van hipoksie (gebrek aan suurstof) toon nie, sal hy by ander babas wees, slegs onder nader toesig. Indien enige, kan 'n inkubasie met 'n suurstofmasker vereis word. In elk geval is al die gevolge van die gebruik van algemene narkose vir die baba in die eerste dae van sy lewe uitskakelbaar.


Vroue wat absoluut gekant is teen die gebruik van enige medikasie, kan 'n spesiale dokument onderteken voordat hulle geboorte gee. Dit dui daarop dat met enige uitkoms van die generiese proses hulle alle verantwoordelikheid aanvaar.

In sommige gevalle, wanneer 'n vrou baie pynlike kontraksies het wat nie tot die opening van die serviks lei nie, is dit genoeg om die liggaam se vloeistofreserwes aan te vul. In hierdie geval ontspan die gladde spiere van die uterus, en die kontraksies word effektief

Die eerste narkose in kraam tydens keisersnee is in 1847 deur verloskundige J. Simpson toegepas. Dit was chloroform.


Redelike voorsorgmaatreël

In baie swangerskapshospitale plaas alle toekomstige moeders sonder uitsondering 'n drupper met soutwater. Hoekom? Om dadelik op enige noodtoestande te reageer en dit onmiddellik uit te skakel. Geboorte is 'n verwagte, maar uiters onvoorspelbare proses. Daarom moet ons permanente toegang tot die aar hê, sodat u dadelik die nodige medikasie kan binnegaan in dringende gevalle deur die kateter. Soms word toekomstige moeders 'n druppel sout met glukose voorgeskryf. Dit is veral belangrik vir diegene wat nie geëet het voordat hulle geboorte gegee het nie. In hierdie geval sal glukose 'n uitstekende bron van energie wees, wat ongetwyfeld nuttig sal wees vir die moeder tydens die bevalling en daarna, wanneer sy eers haar langverwagte baba kan druk. Fisiologiese sout en glukose is absoluut veilig vir beide ma en baba.