Die beste opsie is om 'n ginekoloog te raadpleeg wat 'n mondelinge voorbehoedmiddel sal voorskryf gebaseer op toetse en visuele ondersoek. As dit nie moontlik is om 'n spesialis vir die keuse van hormonale voorbehoedmiddels te kontak nie, kan u dit self doen. Die hoofreël van keuse: die kwaliteit van menstruasie, wat die hormonale agtergrond weerspieël. Oorvloedige en langdurige menstruele bloeding dui op 'n merkbare aktiwiteit van oestrogenen, skaars en kort - op die aktiwiteit van gestagene. Kriteria vir 'n voldoende keuse van mondelinge voorbehoedmiddels: goeie gesondheid, geen intermenstruele bloeding, verdwyning van PMS.
Voorbehoedmiddel vir rokers
Oestrogeenbevattende voorbehoedmiddels en rookkonsepte is onverenigbaar. Chroniese nikotienvergiftiging op sigself benadeel die liggaam van 'n vrou, en in kombinasie met die gebruik van gekombineerde (progestiene + estrogeen) voorbehoedmiddels styg die negatiewe effek van nikotien verskeie kere.
Risiko's en gevolge:
- bloedstolling verhoog;
- daar is 'n korttermyn vasospasm;
- die beweging van bloed deur die are en bloedvate is moeilik;
- die risiko van bloedklonte toeneem, wat lei tot miokardiale infarksie, aterosklerose, beroerte.
Voorbehoed pille vir rook vroue moet nie estradiol valeraat, etiniel estradiol, estradiol hemihydrate bevat. Hulle kan mondelinge voorbehoedmiddels sonder oestrogeen gebruik ("minedrank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Die indeks van Pearl "mini saag" is 0.5-4. Hierdie middels beskerm betroubaar teen onbeplande swangerskap en het 'n sagte effek op die liggaam, maar erger beheer die siklus, wat lei tot permanente intermenstruele bloeding. "Mini-pili" word aanbeveel om deurlopend in 'n pil geneem te word vanaf die eerste dag van menstruele bloeding. Alternatiewe beskermingstipes: hormonale spiraal, hormonale inplantaat, nie-hormonale geneesmiddel Benatex .
Voorbehoedmiddels vir nierigheid
Vir nie-generiese meisies en seksueel-aktiewe adolessente is moderne gekombineerde mondelinge voorbehoedmiddels ideaal. Dit sluit in progestagen en etiniel estradiol, hulle is hoogs effektief om swangerskap te voorkom en 'n verskeidenheid terapeutiese effekte. Verminder die simptome van PMS, stop pyn, beheer die menstruele siklus. By adolessente wat gereeld gekombineerde voorbehoedmiddels gebruik, verdwyn die manifestasies van dysmenorroe, die volume bloedverlies in menstruasie verminder, en die hormonale balans word herstel.
Voorbehoedmiddels vir meisies:
- lae dosis KOLS: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- Microdosed COC: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Ginekoloë beveel nie aan om 'n endometriale spiraal in vroue te plaas nie weens 'n hoë risiko vir komplikasies: inflammasie (baarmoeder, serviks, byvoegsels), baarmoederskade, oormatige baarmoederbloeding, verdunning van die endometrium, wat belemmer is met miskrame in verskillende stadiums van swangerskap, onvrugbaarheid. Vir nierige meisies en tieners is dit meer sinvol om veiliger metodes van beskerming te gebruik: nie-hormonale setpille van Benatex , kondome, hormonale voorbehoedpille .
Voorbehoedmiddels na aborsie en miskraam
Voldoende gekontroleerde voorbehoeding na aborsie of miskraam speel 'n belangrike rol - dit help om die hormonale agtergrond te normaliseer, voorkoming van inflammatoriese prosesse in die geslagsdele, voorkoming van erosie van die serviks, beskerming teen endometriose, verminder die erns van bloeding. Na mediese aborsie is die mukosa van die baarmoederholte beseer, herhaalde swangerskap word streng gekontraïndikeer, maar die vermoë om swanger te word, word alreeds op die 8-12de dag herstel. Daarom moet die keuse van mondelinge voorbehoedpille verantwoordelik benader word.
Voorbehoeding na aborsie en miskraam
Gekombineerde voorbehoedmiddels. Dit sluit in lae dosisse estrogeen en moderne progestogene. Aangewys vir toelating op die 1-2 dag na die aborsie. Verminder die duur van spotting, verminder die intensiteit van uteriene kontraksies, beheer liggaamstemperatuur, voorkom inflammasie van die bekkenorgane, verminder die aantal vroeë komplikasies:
- monofasiese (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- driefase (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Gestagennye voorbehoedmiddels ("mini-drank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Hulle verskil in goeie voorbehoedingsdoeltreffendheid, verhoog nie bloeddruk nie, verhoog nie die risiko van trombose nie, verander nie die funksionele parameters van die lewer nie.
Voorbehoedmiddag na swangerskap en keisersnee
Hormonale voorbehoedmiddels van die jongste geslag waarborg 99% beskerming teen ongewenste swangerskap, maar 1% bly wanneer die geneesmiddel bedink word wanneer die medisyne geneem word. Voorbehoedmiddels tydens swangerskap, die fetus beskadig nie, dokters het nie betroubare inligting oor die bestaande verhouding tussen voorbehoedmiddels en misvormings in die baba nie, as 'n vrou die pil vir nie meer as 1 maand swangerskap neem nie. Vanaf die 6de week begin die fetus 'n seksuele stelsel vorm wat sensitief is vir die werking van hormone. Dus kan swanger medisyne van hierdie groep funksionele afwykings in die kind veroorsaak. Nadat u oor 'n vrou se swangerskap geleer het, moet u 'n ginekoloog kontak wat die beste manier sal voorstel om die probleem op te los.
Metodes van voorbehoeding na bevalling en keisersnee:
Spermdoders (Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Word gebruik wanneer seksuele verhoudings hervat word teen die agtergrond van laktasie of in kombinasie met ander beskermingsmetodes. Die betroubaarheid van die metode is 90-92%, die kontraseptiewe effek vind plaas na 5-15 minute na toediening, duur 2-6 uur.
Gestagennye orale voorbehoedmiddels (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton). Voorbereidings van hierdie groep begin 6-6.5 weke na aflewering. Met gereelde en voldoende gebruik van mini-pille bereik hul kontraseptiewe effektiwiteit 97-98%.
Gekombineer OK . Toelating van gestagen estrogene is slegs moontlik as borsvoeding gestaak word, aangesien estrogeen 'n negatiewe uitwerking op die kwaliteit / hoeveelheid borsmelk het, verminder die duur van laktasie. Tablette moet op 'n spesifieke skedule geneem word, sonder weglatings. Kontraseptiewe betroubaarheid van COC is 99-100%.
Voorbehoeding na keisersnee is soortgelyk aan beskerming na natuurlike aflewering. Die verskil is een - die pil moet 8-9 weke na geboorte begin neem.
Voorbehoedmiddel vir spatare en eierstokkies
Spatasiekte verwys nie na absolute kontraindikasies met die gebruik van hormonale kontrasepsie nie. Die progestiene wat ingesluit word by die bereiding van gestagene en oestrogenen kan egter bloedstolling en die toestand van veneuse vate vererger. Om die risiko van ernstige patologie te verhoed - diepveneuse trombose, word aanbeveel dat 'n phleboloog by die aanvang van 'n aaneenlopende mondelinge voorbehoedmiddel geneem word. Die voorkoms van swelling van die onderste ledemate, pyn, ongemak, swaarkry teen die agtergrond van die gebruik van hormonale tablette - 'n geleentheid vir onmiddellike behandeling aan 'n spesialis.
Hormonale voorbehoedmiddels in die ovariale siste van 'n funksionele genese word as 'n prioriteitsmetode gebruik. Tydelike sistse (funksioneel) kom voor by vroue van voortplanting, met behoorlike gekose konserwatiewe terapie, na 2-3 maande. Met ongekombineerde sistse word tweefase- en monofasiese orale voorbehoedmiddels in samewerking met akupunktuur- en vitamienterapie getoon.
Voorbehoedmiddel tydens borsvoeding
Voorbehoedmiddel vir mastopatie en baarmoedermoma
Gekombineerde mondelinge voorbehoedmiddels vir mastopatie is die voorkeur metode van voorbehoeding. By vroue wat COC lank neem, verbeter die toestand aansienlik, die menstruele siklus stabiliseer, die pyn van die melkkliere verdwyn, en 'n progressiewe afname in die frekwensie van mastopatie vind plaas. Dwelms van keuse: monofasiese COC (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC met lae androgeen aktiwiteit (Jeanine, Jess).
COC met uteriene myoma - 'n goedaardige tumor van miometrium, korrigeer die hormonale agtergrond, wat bydra tot die vertraagde groei / resessiewe proses van fibroïede. Dwelm van keuse: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30.
Voorbehoedmiddel in endometriose
Monofasiese gekombineerde voorbehoedmiddels in endometriose het 'n terapeutiese effek op die miometrium en endometrium. Die effektiwiteit van die behandeling van die siekte met dwelms van hierdie groep is 57-59%. Dwelm van keuse: Jeanine , Regulon , Yarina .