Wat moet ouers weet?
• Daaglikse urinêre inkontinensie is skaars, en meestal by kinders tot 3-4 jaar.
• "Night" enuresis is 'n veel meer algemene probleem, dit raak nie net kinders 5 jaar oud (20% van kinders) nie, maar ook 10-jariges (10%), adolessente 12-14 (3%) en selfs volwassenes ouer as 18 jaar 1%).
Enuresis gebeur:
• primêre - word vanaf die eerste lewensjare in die baba waargeneem:
• sekondêre - wanneer inkontinensie plaasvind na 'n beduidende "droë" periode.
Daar is baie oorsake van urinêre inkontinensie: geboortetrauma van die sentrale senuweestelsel. versteuring van die produksie van sekere hormone en senuwee-regulering van die urineblaas, urienweginfeksie, SARS, ens. Oorerflikheid is ook baie belangrik. Die mees algemene oorsaak is spanning, neurose en ander sielkundige faktore wat teen die agtergrond van 'n verswakte toestand van die liggaam bedwetting uitlok. Neurotiese enuresis kan kortstondig wees (as 'n akute stresreaksie) en verleng (indien die sielkundige spanning wat ontstaan het, 'n bietjie ekstra versterking ontvang het). Hoe ouer die baba, hoe meer waarneembaar die effek van die toestand van sy senuweestelsel op die verloop van die siekte. U kan selfs 'n algemene sielkundige portret van kinders met soortgelyke siektes maak. Oor die algemeen, so 'n kind is oor die algemeen heeltemal onverskrokke, hy speel aktief, is uiters onwillig om stil te sit, is geneig tot histeries. In die aand kan die baba skaars in die bed raak, hy val al 'n lang tyd aan die slaap, selfs al is hy baie moeg, slaap rusteloos - hy kan in sy slaap praat, beweeg voortdurend. Ouers wat snags hul kind dophou, kan sien dat die eerste paar slaapslae veral rusteloos is tot die oomblik van onwillekeurige urinering (dan is die baba merkbaar kalmeer). Om 'n kind wakker te maak sodat hy doelbewus op 'n pot gesit het, kom amper nooit uit nie. Daarbenewens ontwrig die onderbrekende slaap die kind se senuweestelsel, en die volgende dag gedrag die baba meer aktief, wat noodwendig lei tot 'n nuwe inkontinensie-episode. Een van die diagnostiese tekens van neurotiese enuresis is die kind se sensitiwiteit vir veranderinge in weer- en lugtemperatuur. In koue weer is inkontinensie meer algemeen as gewoonlik.
As die kind nat word, word dit wakker geword
Die mees algemene fout is onwilligheid om 'n kind met inkontinensie te raadpleeg. Dit is gevaarlik om te dink dat die probleem mettertyd sal verdwyn. Hierdie posisie lei dikwels tot 'n verslegting van die situasie en die voorkoms van die kind se ernstige sielkundige probleme. As jy agterkom dat die kind herhaaldelik in 'n nat bed wakker word, raadpleeg 'n distrik pediater. Waarskynlik is dit nodig om ondervra te word om te verstaan of die enuresis verband hou met siektes van niere en blaas. Verpligte bloedtoetse, urine biochemiese ondersoek, renale ultraklank van die niere en urineweg, 'n studie van die volume en frekwensie van urinering gedurende die dag (die sogenaamde diuresis daagliks) en in sommige gevalle elektro-enfalografie - om areas van die brein met gestremde aktiwiteit te identifiseer. Maar soms kan jy nie die oorsaak van die siekte onmiddellik identifiseer nie. Soms word die kind verwys vir konsultasie na ander spesialiste (neuroloog, sielkundige, ens.). Verduideliking van die oorsaak van enuresis is 'n lang en ingewikkelde proses, maar slegs op hierdie manier kan 'n effektiewe behandeling gekies word. Die mees akkurate diagnose moet egter nie u na selfbehandeling stoot nie. Voorskryf medikasie moet net 'n dokter wees, aangesien enige fout (in dosering, medisyne keuse, ens.) Kan lei tot selfs meer ernstige gesondheidsprobleme. Dwelms word voorgeskryf in kombinasie met fisioterapeutiese metodes (ultraklank, fonophorese en ander prosedures) wat die werking van die blaas reguleer en die senuweestelsel normaliseer. Om die spiere van die bekkenvloer te versterk, pas terapeutiese gimnastiek toe.
Aanbevelings vir ma's en pa's
1. Soos enige ander siekte het enuresis sy eie eienskappe in elke kind, dus moenie probeer om die baba in 'n algemene raamwerk te bestuur nie. Vir elke krummel word sy eie behandelingskema ontwikkel.
2. As die oorsaak van die siekte stres is, is die eerste ding om dit uit te skakel. 'N Gesellige, ontspannende atmosfeer in die familie sal die behandeling doeltreffender maak. Dit mag nodig wees om die gesinsbenadering tot onderwys te hersien: in die geval van 'n kind met enuresis is enige sielkundige druk en konflikgedrag onaanvaarbaar. Die kind het nie net die groter aandag van ma en pa nodig nie, maar die onopvallendheid en lekkerny van hierdie aandag.
Z.Isli-inkontinensie word veroorsaak deur die voorkoms in die gesin van 'n tweede kind, ouers sal moet dink oor hul verhouding met die oudste. Gee maksimum aandag aan die pasgebore, probeer om jou ouer kind lief te hê, voel nie onnodig en onnodig nie.
4. Van groot belang is die nakoming van die korrekte modus van die dag en veral die tyd van vloeistofinlaat. Gedurende die dag moet die baba soveel drink as wat hy wil, maar die laaste keer moet dit nie later as 2 uur voor beddegoed gebeur nie.
5. Baba kos moet so gevarieerd wees as moontlik. Moenie sout, speserye en speserye gebruik nie (hulle verhoog dors), en leer ook die kind aan die oorvloed van geregte met kunsmatige geure en geurmiddels. As die baba baie saans gebruik word, probeer dan om die vloeistof met stukkies sappige vrugte (appels, lemoene) geleidelik te vervang.
6. Dit is ook streng nodig om te beheer en urineer: elke 2,5-3 uur liggies maar stewig die kind in die toilet of plant op 'n pot lei. Dit moet onmiddellik voor slaaptyd gedoen word.
7. Dikwels het kinders met enuresis probleme met slaap in die dag: hulle is huiwerig om aan die slaap te raak, en die proses van verpakking gaan soms so senuweeagtig dat selfs die daaropvolgende slaap nie daarvoor kan kompenseer nie. In hierdie geval, moenie die kind aan die slaap raak nie, jy kan tot 'n redelike kompromie kom: die baba sal die middag in die bed spandeer, maar in plaas van slaap, luister na stil musiek of 'n sprokie.
8. Verminder die hoeveelheid tyd wat die kind voor die TV en op die rekenaar spandeer, want hierdie aktiwiteite beïnvloed die werk van die senuweestelsel van krummels, lei tot oormatig en verhoog die risiko van "nagprobleme".
9. Normaliseer die slaap van die nag en die slaapproses sal die sogenaamde ritueelaktiwiteite help - aksies wat elke aand in dieselfde volgorde uitgevoer word: skoonmaak speelgoed, bad, sprokies lees, ens. Dit is wenslik dat die kind se bed voldoende rigied is (ortopedies goed pas matrasse), en die lug in die slaapkamer is warm. In die aand, probeer om die lawaaierige en aktiewe speletjies te beperk, vervang hulle met klasse met 'n ontwerper, plastiek, mosaïek. Die hoofsaak is die aandreël: geen sterk gevoelens voor jy gaan slaap nie. "Die kind het in die aand gehinder?" Vra hom om te verf, maar nie met 'n kwas nie, maar met sy hande. "Sielkundiges beskou hierdie metode as een van die beste maniere om 'n hiperaktiewe kind te kalmeer. Natuurlik vind daardie kunsklasse plaas met minimale skade aan die omgewing jy moet voorberei: om die kind in klere te verander, wat nie jammer is vir die grond nie, om die vloer met 'n oliedoek te lê en die jong kunstenaar 'n groot vel papier vir selfuitdrukking te gee. Rasna bevryding kinders, dit ontspan senuwees en spiere, sodat spat uit die opgehoopte emosies.
Oefeninge vir die blaas
Eenvoudige en korttermyn-outomatiese opleiding verlig spier- en mentale spanning, skep 'n meer ontspanne atmosfeer en help om interne probleme te oorkom. Raadpleeg die kinderpsigoloog en kies die beste manier om te beïnvloed met inagneming van die persoonlike eienskappe van die baba. Daarbenewens is daar verskeie spesiale oefeninge wat sal help om 'n kind te leer om die mate van volheid van sy blaas te voel en die proses van urinering onafhanklik te beheer. Sulke metodes is slegs effektief vir kinders ouer as 3 jaar wat alreeds nie net eenvoudige versoeke kan nakom nie, maar ook om te verstaan hoekom hulle dit doen. Begin so 'n opleiding deur die baba te vra om so lank as moontlik terug te hou en te dring om te urineer. Oefening word daagliks 1-2 keer per dag uitgevoer. Dit help om die werking van die blaasspiere te verbeter en die kapasiteit effens te verhoog. As die gereelde opleiding toegelaat word om die tyd van "containment" te verhoog, word die oefening meer ingewikkeld. Die kind, soos in die eerste geval, word gevra om so lank as moontlik te ly, en dan, nadat jy bewus begin met urinering, gevra word om hom te onderbreek, weer te begin en dan weer te stop. Moenie moedeloos wees as die baba nie dadelik aan jou versoeke kan voldoen nie. Gaan voort saggies en hardnekkig om die proses van urinering op te lei. Dikwels, nadat die kind leer hoe om dit vryelik te bestuur, stop die voorvalle van naginkontinensie.
Vir die kinders wat nie hierdie oefeninge kan doen nie, kan jy die metode van nagwakkerings aanbeveel. Hy sal eintlik van die ouers verwag om snags wakker te word. Die metode is soos volg: gedurende die week moet die baba elke uur van die slaap wakker word, om 12:00 in die oggend. Die volgende week word die kind wakker gemaak 1 keer per nag (ongeveer in die middel tussen middernag en die tyd van gewone wakkerwording van die baba). In die derde week moet die baba 1 keer per nag wakker word - drie uur nadat jy aan die slaap geraak het, verminder die tyd geleidelik tot die opwekking van die oefening tot 2,5 uur en dan tot 1 uur vanaf die slaap. As inkontinensie episodes hervat word, word die siklus herhaal.