Angina is 'n baie interessante en nie baie algemene siekte nie.
Aan die een kant: angina is teenwoordig in alle mediese naslaanboeke, baie het dit gehad, baie weet dat as "kliere swel en verswelg word" - dit is die meeste. Aan die ander kant is daar geen angina in die internasionale klassifikasie van siektes (ICD-10). Die paradoks? Glad nie.
Die feit is dat angina baie is. Meer presies, baie. 'N Paar dekades van rasse kan getel word sonder om die plek te verlaat. Die algemene kenmerk wat hulle almal verenig, is die lokalisering van die proses in spesiale formasies van die limfstelsel genaamd mangels.
Ons sal 'n klein digressie maak om meer in detail te verstaan: wat is mangels en waarom ons dit nodig het.
Beskermingstelsel
Immuniteit, dit is die beskermende stelsel van ons liggaam, die konsep is baie rekbaar. Dit word verteenwoordig deur selle, weefsels, en selfs 'n paar gespesialiseerde organe. 'N Weefsel wat gevul is met beskermende en selle word lymfoïed genoem. In die liggaam is daar verskeie plekke van konsentrasie. 'N Keelhol is een van hulle.
Die maksimum hoeveelheid vreemde materiaal kom deur ons neus en mond na ons liggaam - hier en die lug, en water, en kos, en baie ander dinge wat nie steriel is nie. Die mees aggressiewe vyande is die beste om onverskillig gelewer te word, sonder om hulle in te laat. Dit is die doel van 'n hele ring van spesiale formasies in die keel, genaamd mangels.
Die tonsil is in wese 'n "oop" limfknoop. Op die bindweefselbasis lê die gevorderde loslating van liggaamsverdedigers in die vorm van dieselfde limfoïede weefsel. Daar is baie mangels: 'n paar paleise, 'n talige (aan die wortel van die tong), keelholte (posterior wand van die farinks), 'n paar tubale mangels (by die ingange na die gehoorbuise aan die agterkant van die farinks). Al hierdie konstellasie word die Pirogov-Valdeier-ring genoem.
Ons is in die eerste plek geïnteresseerd in palatienmengsels, wat soms in gemeenkunde as "kliere" aangedui word. Territoriaal, hulle is beperk tot palatine boë - voue van die slymvlies, wat van die wortel van die tong na die sagte verhemelte (vandaar die naam) gaan. Hierdie mangels is die grootste, dit is op hul grondgebied dat 'n drama genaamd "angina" speel.
Terloops, die amygdala in Latyn klink soos tonsila, daarom word die inflammasie genoem "tonsillitis". Hier onder die naam van akute tonsillitis en ons angina woon die OKD-10.
Ongenooide gaste
Die essensie van akute mangelontsteking is eenvoudig: die ontwikkeling van 'n inflammatoriese reaksie as gevolg van om op die mangels van patogene mikroörganismes te kom. Dit kan bakterieë, virusse, swamme onderskeidelik wees, angina sal bakteries, virus of swam wees.
Daar is ook rasse van angina in kwaadaardige siektes van die bloed, maar in so 'n oerwoud kan ons nie gebruik nie, ons sal op die aansteeklike proses stop.
Dus, onder die bakterieë is die meeste "populêre" patogene van strep keel streptokokke. Ongeveer 80-90% van akute tonsillitis is streptokok. Seldsame kan die oorsaak van die siekte stapelokokke of pneumokokke wees. Selfs meer selde in die rol van patogeen kan spirochaetes optree, en ontwikkel dan nogal 'n ernstige angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Die interessantste ding is dat angina nie net deur tradisionele lugdruppels oorgedra kan word nie, maar ook deur kos, want dieselfde melk of kapokaartappels is die ideale medium vir die voortplanting van stafilokokke of streptokokke.
In die toekoms, wanneer ons praat oor angina, sal ons in gedagte streptokok akute mangelontsteking hê, want dit is die algemeenste.
Botsing van belange
Die taak van streptokokkus is om in die menslike liggaam te penetreer en daar te verdien met iets lekker. Die taak van die immuunstelsel is om nie die onheilige in die heilige van die heiliges te mis nie en verdryf dit met minimale verliese. Daar is ontsteking - dit is 'n plaaslike reaksie op die bekendstelling van die patogeen.
Inflammasie van die mangels word hoofsaaklik in hul rooiheid (bloedvloei) en toename (edeem) gemanifesteer. Dit is dieselfde prentjie wat jy kan sien deur jou mond voor die spieël oop te maak en jouself te vertel "A-ah-ah-ah-ah-ah-ah." Die mate van vergroting van die mangels kan anders wees - hulle kyk selfs na die palatienboog, en op die maksimum word hulle gekies in die mondholte en raak hulle prakties aan mekaar. As gevolg van ontsteking in die mangels, het ons die belangrikste simptoom van angina - 'n seer keel wanneer dit ingesluk word, en soms selfs 'n onvermoë om enigiets te verslind, selfs speeksel.
Terloops, vir 'n seer keel is die rinitis, hoes of 'sat down' stem nie kenmerkend nie. Hierdie simptome sal waarskynlik oor ARVI of die allergiese aard van die siekte praat.
Die volgende verdediging is streeks. Met angina manifesteer dit hom as 'n toename en seerheid van die hoek-maksillêre limfknope. Hulle kan rondom die hoek van die onderkaak gepak word - ronde formasies, die grootte van 'n ertjie of kern van hazelnoten.
Die laaste grens is die organisme. Reaksie op die indringing van streptokokkus - hoë koors (tot 39 ° C), kouekoors, spierpyne, malaise, swakheid, naarheid en ander tekens van algemene dronkenskap wat die kliniese beeld van angina voltooi.
Drie stadiums
Angina is 'n verhoogproses. En as sy nie inmeng nie, gaan sy gewoonlik deur al haar verhoogvariëteite.
Alles begin met 'n katarre seer keel. Effens vergroot en geroeste mangels, 'n effense styging in temperatuur, 'n effense pyn wanneer ingesluk word. 'N seldsame seer keel is vertraag in hierdie stadium, en die pasiënte self gee ook nie altyd hierdie simptome 'n goeie waarde nie.
Follikulêre mangelontsteking is die mees algemene vorm daarvan. Die naam word geassosieer met die voorkoms op die oppervlak van die mandjies van punte van akkumulasie van pus, die sogenaamde follikels. Hier het ons reeds 'n volledige gedetailleerde prentjie van angina, insluitend hoë koors en ander merkbare simptome.
As u nie ingryp nie, sal die proses verder gaan, en die pus sal begin om die voue van die mangels te vul - die lacunae. Angina sal in die lacunar stadium verbygaan.
Phlegmonous tonsillitis is uiters skaars, en dit beteken eintlik purulente smelting van die mangels, die oorgang van inflammasie na omliggende weefsels, die temperatuur tot 41 ° C, wat oor die algemeen swak verenigbaar met die lewe is.
behandeling
'N Dokter moet angina behandel. Selfmedikasie in hierdie geval is nie net onaanvaarbaar nie, maar ook gevaarlik, waarna 'n bietjie later. Die diagnose moet bevestig word deur bakteriologiese ondersoek (swab van die neus en farinks). Die feit is dat veel meer gevaarlike infeksies, byvoorbeeld, difterie, kan 'n soortgelyke prentjie gee.
Moderne medisyne het alles wat nodig is om 'n persoon met 'n seer keel suksesvol af te lewer. Die hoofbehandeling is antibiotika, wat ook gekies word met inagneming van die sensitiwiteit van die mikroflora (nog 'n bakteriologiese analise).
Dit is nodig om alle voorskrifte van die dokter streng te onderhou en in geen geval onafhanklik om die verloop van antibiotika te verminder nie. Andersins kan jy 'n bose en dwelmbestande monster groei.
Moontlike gevolge
Nou oor die belangrikste ding - oor watter angina baie gevaarlik is en waarom dokters verplig is om die siek angina vir 'n hele maand te volg, urine toetse te doen, 'n elektrokardiogram te neem en ander studies te doen.
Die feit is dat streptokokke baie onaangename gaste is. Hulle is uiters aktief, immunogene, en kan 'n kaskade van patologiese reaksies in ons liggaam veroorsaak. Die mees ernstige komplikasies is rumatiek (met hart en gewrigskade) en glomerulonefritis (nederlaag van die glomerulêre apparaat van die niere). Hierdie twee siektes is baie makliker om te voorkom as om later te behandel.
Daarom moet u nie ophou met behandeling nie, terug na die vorige vragte, selfs al het die gesondheidstoestand verbeter op die 3de-4de dag van siekte. Angina - 'n siekte van verraderlike en lafhartige houding teenoor homself, vergewe nie.
Sensitiwiteit vir angina by mense is ongeveer 10-15 persent. En jong mense (tot 30 jaar) het die meeste risiko's vir siektes. Dit is te wyte aan die ouderdomverwante eienskappe van die werking van die immuunstelsel.