Toegepaste tipes narkose in keisersnee is verdeel in twee areas: algemene narkose, en plaaslike narkose. Van die plaaslike narkose in die wêreld word gebruik gemaak in arbeid, epidurale narkose, spinaal narkose en 'n kombinasie van spinale epidurale narkose.
Algemene narkose
Nog 10 jaar gelede was algemene narkose die hoof-tipe narkose in keisersnee. Kenners wat veiliger plaaslike narkose bemeester het, was nie genoeg nie. Tans word algemene narkose slegs in seldsame gevalle gebruik:
- In teenwoordigheid van kontraindikasies vir epidurale en spinale narkose (akute bloeding, koagulopatie, trombositopenie, ens.);
- In spesifieke verloskundige situasies (prolaps van die naelstring, transversale posisie van die fetus, ens.);
- In noodgevalle, wanneer daar nie tyd is om plaaslike narkose op te stel en uit te voer nie.
Met keisersnee veroorsaak algemene narkose meer komplikasies en is dit moeiliker om te dra as die plaaslike een. Wanneer swangerskap die patiënt van die respiratoriese kanaal verander, is daar probleme met die intubasie van die tragea. Die risiko van inname van maaginhoud in die lugweg word aansienlik verhoog, wat longontsteking en ernstige respiratoriese versaking veroorsaak. Narkose, wat in algemene narkose gebruik word, sterk "klop" die liggaam nie net ma nie, maar ook 'n baba. Die pasgebore kan versteur word deur asemhaling, die senuweestelsel is depressief. Daar is 'n vertraging, slaperigheid, oormatige lusteloosheid, wat dit vir dokters moeilik maak om 'n gevolgtrekking te maak oor die toestand van die pasgebore.
Streekverdowing
Epidurale en spinale narkose in keisersnee word beskou as die "goue standaard" van narkose. Hierdie metodes is soortgelyk aan mekaar. Hulle het slegs die pyn in 'n sekere deel van die liggaam afgesny. Terselfdertyd is die ma in gedagte en kan die geboorte van haar kind waarneem. Streeksverdowing word uitgevoer deur 'n narkose in die onderste rug te spuit en in 'n spesiale gebied naby die rugmurg te spuit.
Die verskil is dat die medisyne met spinale narkose met 'n naald in die vloeistof wat die rugmurg spoel, ingespuit word. Dit is, dit is 'n gewone inspuiting. En met epidurale narkose word die dwelm deur die ingevoegde kateter ingespuit, wat tot aan die einde van die operasie in die liggaam bly. Daardeur is dit gerieflik om ander middels te administreer sonder om te herhaal.
Met spinale narkose vind narkose binne 10-15 minute plaas en slegs epidurale na 20-30 minute. Met algemene narkose, voel die pasiënt selde pyn. En met plaaslike narkose is die situasie ietwat anders. Dit is nie seldsaam na plaaslike narkose dat die vervelende pyn voortduur nie. Soms is die rede die individuele eienskappe van 'n persoon. Soms, wanneer die gevegte begin, is die senuweestelsel oorversadig en is dit nie heeltemal geblokkeer nie. Maar soms is die rede vir die ondoeltreffendheid van plaaslike narkose die fout van die narkosoloog.
As pyn tydens keisersnee bly na spinale narkose, skakel dokters gewoonlik na algemene narkose. Maar aangesien algemene narkose nie veilig is vir die pasgebore nie, kan die operasie met die toestemming van die moeder met baie sterk pyn voortduur. Sulke gevalle is ongelukkig nie uniek nie. Daarom, swanger vroue wat 'n "pynlose" keisersnee beplan, is net nodig om nie die geboorte te ervaar nie, dit is die moeite werd om noukeurig na te dink oor die gevolge.
As die pyn na epidurale narkose voel, dan is die oplossing redelik eenvoudig. 'N Nuwe dosis narkose word deur die kateter ingevoer. True, dit sal net werk as die kateter korrek ingevoeg is. Daarbenewens kan 'n bykomende dosis pynmedikasie die pasgeborene beïnvloed.
Kontraindikasies: infeksie op die gebied van narkose, individuele onverdraagsaamheid, bloedstollingsversteurings, lae bloedplaatjies, ens.
Gevolge: na keisersnee met epidurale narkose, ontstaan erge hoofpyn wat rehabilitasie vereis. Na "spinalka" - hoofpyne is nie baie sterk nie.
Voordele: In vergelyking met algemene narkose is dit baie veilig vir die moeder en kind.