Ongeveer 25% van die gevalle is die infeksie nie vergesel van simptome nie en bly ongemerk. Vir die meeste kinders is hierdie infeksie klinies onbeduidend. Die grootste gevaar van rommel is vir swanger vroue, want die virus deur die plasenta kan die fetus besmet en ontwikkelingsafwykings veroorsaak. Rubella by kinders: simptome, behandeling - die onderwerp van die artikel.
Verspreiding van die siekte
Die rommelvirus is alomteenwoordig. In ontwikkelde lande word uitbrake gewoonlik in die winter of in die lente waargeneem. Nou, danksy inenting, is rubella skaars. By hoes of nies word die virus vrygestel in die omgewing, versprei met druppels pus of speeksel. Wanneer hierdie deeltjies in die slymvliese kom, ontstaan infeksie. In sommige gevalle lyk die besmette kind volkome gesond en het geen duidelike simptome van die siekte nie.
Die inkubasie periode
Aangesien die virus voor die aanvang van simptome die liggaam binnedring, duur dit 2-3 weke. Siek kinders kla van swak gesondheid, hulle het matige koors, loopneus, konjunktivitis, hoes en 'n toename in limfknope. Soos die siekte ontwikkel, swel die limfkliere en word pynlik. Op die hoogtepunt van die siekte is daar 'n uitslag. 'N Pienkrooi uitslag verskyn op die gesig en versprei vinnig na die liggaam, arms en bene. Die uitslag, wat gewoonlik geen ongemak vir kinders veroorsaak nie, duur tot drie dae. Die kind in hierdie tyd is 'n matige toename in temperatuur (gewoonlik ongeveer 38 ° C of laer), koors en 'n toename in limfknope.
komplikasies
Soms veroorsaak rubella komplikasies:
- Artritis. Gewoonlik raak adolessente vrouens. Hierdie komplikasie verhoog die risiko van latere rumatoïede artritis.
- Enkefalitis (inflammasie van die brein). Hierdie komplikasie word waargeneem in 1 uit 6000 gevalle. 'N Kind met enkefalitis is apaties of, teendeel, te opgewonde. Moontlike ontwikkeling van koma. In teenstelling met maselsnecefalitis, is enfalitis in rubella nie noodlottig nie, en die oorgrote meerderheid van die siekes herstel sonder neurologiese gevolge.
- Die oorblywende komplikasies is trombositopenie en miokarditis.
- Sindroom van aangebore rubella is 'n ernstige siekte, vergesel van lae geboortegewig, ontwikkelingsvertraging, blindheid, doofheid en hartafwykings. Die later in die loop van die swangerskap word die moeder besmet, hoe laer is die risiko dat die baba anomalieë sal hê.
- Die rede waarom dokters soveel aandag aan rubella betaal, is dat die infeksie van 'n swanger vrou met hierdie virus kan lei tot die ontwikkeling van aangebore afwykings in haar ongebore kind.
Die drie hoofgroepe van aangebore afwykings wat verband hou met rubella-infeksie is:
- Katarak - kan 'n afname in visie of selfs blindheid veroorsaak.
- Hartafwykings is in die eerste plek 'n vernouing van die pulmonêre arterie en 'n onbeheerde arteriële kanaal.
- Lae geboortegewig.
Kongenitale rubella word ook dikwels vergesel van 'n afname in gehoor.
Risiko vir die fetus
Die grootste risiko vir die fetus is die infeksie van die ma voor die 8ste week van swangerskap, veral in die eerste maand. Ongeveer die helfte van sulke gevalle lei tot aangebore ontwikkelingsafwykings. Na hierdie tydperk is die risiko van infeksie van die fetus en rubella-verwante abnormaliteite ietwat verminder.
Immuniteits toetsing
As 'n swanger vrou besmet is, is dit nodig om haar immuniteitsstatus so gou moontlik na te gaan. As dit bekend is dat dit geïmmuniseer is of as bloedtoetse immuniteit bevestig, kan u die pasiënt kalmeer: die risiko van aangebore rubella in haar ongebore kind is afwesig. As 'n vrou nie geïmmuniseer is nie en 'n bloedtoets die infeksie bevestig, moet die vrou behoorlik geraadpleeg word en ingelig word oor die mate van risiko vir die ongebore kind. In sommige lande kan 'n onbemiddelde swanger vrou met 'n bevestigde infeksie op 'n vroeë ouderdom aanbeveel word om die swangerskap te beëindig. Inspuitings van immunoglobuliene wat gebruik word om oormaat virale deeltjies in die bloed tydens swangerskap te blokkeer, word nie aanbeveel nie. Die feit dat hulle die siekte kan verhoed of die erns vir die moeder kan verminder, maar nie die feit dat hulle aangebore ruwella in 'n besmette kind sal waarsku nie. Immunisering teen rubella in die meeste ontwikkelde lande het in die 70's van die vorige eeu begin. Toe is die entstof bestem vir skoolmeisies en volwasse vroue wat sensitief is vir hierdie infeksie. Tans is die rubella-entstof deel van die verpligte inentingsprogram vir kinders. Die rubella-entstof is 'n lewende entstof, wie se vermoë om die siekte te veroorsaak, kunsmatig verminder word tot byna nul. Immunisering is effektief in meer as 98% van gevalle en gee as 'n reël lewenslange immuniteit. Volgens die Russiese inentingskalender word inenting op die ouderdom van 12 maande en dan na 6 jaar uitgevoer. Newe-effekte is skaars, in sommige gevalle binne 7-10 dae na inenting, 'n uitslag met koors en 'n toename in limfknope word waargeneem. Seksueel volwasse vroue kan binne twee weke na immunisering oorlopende artritis hê. Kontraindikasie vir inenting is 'n sistemiese immuungebrek wat veroorsaak word deur 'n siekte of geneesmiddelbehandeling. MIV-positiewe kinders kan egter veilig teen rommel ingeënt word. Ander kontraindikasies is swangerskap en onlangse bloedoortappings.