Soorte intrauteriene spirale:
- inerte IUDs. Verouderde weergawe, die eerste generasie van spirale. Tans verbied baie lande die gebruik van inerte IUDs, aangesien hulle 'n hoër frekwensie van spontane afbraak en lae betroubaarheid gebruik in vergelyking met spirale van onlangse geslagte;
- wat koper bevat. Die tweede generasie, die grootste voordeel is bevredigende draagbaarheid, verhoogde doeltreffendheid, gemak van inleiding / verwydering;
- hormoon-bevattende IUDs. Die derde generasie spirale, wat die voordele van mondelinge voorbehoeding en IUD het. Hulle verteenwoordig T-vormige strukture waarvan die been gevul is met levonorgestrel of progesteroon. Hulle het 'n doelgerigte plaaslike effek op die slymvlies van die serviks, baarmoederbuise, endometrium. Voordele: afname in episodes van inflammatoriese siektes van geslagsdele, vermindering van hiperpolymenorree. Minder: verhoogde intermenstruele bloeding.
Voordele van die intrauteriene toestel:
- hoë kontraseptiewe betroubaarheid;
- Die spiraal is ontwerp vir langtermyn gebruik (5-9 jaar);
- bekostigbare koste, vinnige inleidingsprosedure;
- het nie 'n negatiewe effek op die liggaamstelsels nie;
- die vermoë om swanger te word na die verwydering van die spiraal word herstel gedurende een of twee menstruele siklusse;
- 'n waardige alternatief vir OK vir vroue wat met mondelinge voorbehoedmiddels gekontrakteer word en na 35 jaar aan vroue geboorte gee;
- verminder die risiko van 'n ektopiese swangerskap;
- Die IUD voel nie in die loop van die coitus nie, nie inmeng met vennote nie.
nadele:
- vroue wat 'n aktiewe sekslewe het, het 'n verhoogde risiko van inflammasie;
- waarskynlikheid van uitsetting (uitval);
- By verkeerde installasie, akwiese spotting, is pyn moontlik;
- Die IUD beskerm nie teen MIV-infeksie en seksueel oordraagbare siektes nie;
- Nie geskik vir vroue met pynlike en langdurige menstruasie nie;
- gedurende die eerste 2-3 maande van gebruik, verhoog die IUD menstruele vloei;
- installasie / verwydering word slegs deur 'n ginekoloog uitgevoer.
Bedryfsbeginsel
Metaal (silwer / goud) en plastiese spiraals inhibeer die belangrike aktiwiteit van spermatozoë, wat dit onmoontlik maak om die eier te bemes, die fisiologiese transformasie van die endometrium, wat die inplanting van 'n bevrugte eier verhoed, te verander. Die IUD stimuleer kontraksies van die baarmoeder en fallopiese buise, waarvolgens die bevrugte eier vroegtydig in die baarmoeder kom: die endometrium is nie gereed om die eier te ontvang nie, die trofoblast is defektief, sodat inplanting onmoontlik word. Teen die agtergrond van hormone wat IUD bevat, verhoog die viskositeit van die servikale sekresie, waardeur die migrasie van spermatozoe deur die eileuse en baarmoeder afneem, ovulasie onderdruk word.
Instruksies vir gebruik
Keuring, inleiding, verwydering van die IUD word deur 'n ginekoloog uitgevoer. Die inleiding word uitgevoer in die tydperk van oorvloedige menstruele vloei, op die 1-2 dae van die siklus - dit verseker minimale traumatisering van die servikale kanaal. Die bekendstelling van die intraderinale spiraal van die veld van arbeid en ongekompliseerde aborsie is aanvaarbaar.
Voorwaardes vir die installering van die heliks:
- ondersoek van die ginekoloog;
- uitgebreide kolposkopie;
- Smere op die flora van die servikale kanaal en vagina;
- smere op onokositologie;
- resultate van ultraklankondersoek van bekkenorgane.
Metode van toediening:
- Met die hulp van spieëls ontdek die serviks, ontsmettingsmiddel, gryp die voorpoot met tang;
- die baarmoederholte word gemeet deur die baarmoeder sonde;
- vestig 'n spiraal in die baarmoederholte;
- sny die antennas van die IUD, verwyder die tang, ontsmettings, voorskryf 'n kursus antibiotiese terapie.
Absolute kontraindikasies:
- chroniese / akute inflammasie van die geslagsdele;
- patologiese uteriene bloeding van onbekende oorsprong;
- swangerskap (beweerde / bevestig);
- onkologie van die geslagsorgane, baarmoederfibromatose, stenose van die serviks;
- ektopie, polio-baarmoeder, cervicitis;
- 'n litteken op die baarmoeder, misvormings van die baarmoeder;
- adolessensie, vervorming van die baarmoederholte.
Relatiewe kontraindikasies:
- ektopiese swangerskap in anamnesis;
- gebrek aan arbeid in die verlede;
- chroniese anemie, endometriale patologie;
- hiperpolymenorree, hoë risiko vir genitale infeksies.
Newe-effek:
- pyn in die buikholte na / tydens die installering van die spiraal;
- bradikardie, ystertekortemie;
- spontane spotting in die middel van die siklus;
- vel allergiese reaksies, aansteeklike siektes van die urienweg.
Voorwaardes wat onmiddellike mediese aandag vereis:
- intense kramppyn in die onderbuik;
- 'n skerp styging in temperatuur teen die agtergrond van pyn;
- menstruasie, verander in swaar bloeding;
- Definisie van die intrauteriene apparaat in die vagina;
- perforasie van die baarmoederwand van die baarmoeder;
- pelvioperitonitis, akute salpingo-oophoritis / endometritis.
Die beste intrauteriene toestel
Daar is baie name en vervaardigers van die vloot, die gewildste is Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonale IUD, na die installasie begin om vinnig levonorgestrel vry te laat, wat voorkoming van bevrugting. Die gemiddelde tempo van hormoon vrystelling is 14 mg / dag vir 5 jaar;
- Juno bio T. Geproduseer deur die Russiese vervaardiger, die goedkoopste en betroubare weergawe van die spirale beskikbaar op die mark;
- Multiload. Semi-ovoide IUD met uitsteeksels op die punte, wat bydra tot die betroubare bevestiging van die struktuur op die baarmoederwande;
- Nova T. Dit het 'n T-vormige konfigurasie, wat die installasie minder traumaties en maklik maak.
Self-gebruik van die vloot is onaanvaarbaar. Neem 'n aanvaarbare tipe intraderiniese toestel op en plaas dit reg in die baarmoederholte kan slegs ginekoloog.